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病人不只是一个器官衰竭,需要移植一个以上器官
心肾联合移植死亡原因分析
再造人
发表于 2023-08-10 16:52:01
UNOS统计资料显示,在心肾联合移植受者死亡原因中感染占30,移植心功能衰竭占21,心肌梗死占9,心律失常或心脏骤停占9,移植肾衰竭占9,多器官功能衰竭占9。Vincent等报道的6例心肾联合移植中,... (
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心肾联合移植术后并发症
再造人
发表于 2023-08-10 16:51:05
一、排斥反应心肾联合移植的临床观察中发现,其发生免疫排斥反应的特点与单独的心脏或肾脏移植有很大不同。首先,免疫排斥反应较单独心、肾移植减弱,其具体机制目前仍不清楚。Vincent等统计结果表明,在83... (
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心肾联合移植免疫抑制剂应用
再造人
发表于 2023-08-10 16:49:14
单独心脏移植所用的免疫抑制剂的剂量,一般都高于单独肾脏移植。在已报道的心肾联合移植中,很多医疗中心都采用了与心脏移植等量的多种免疫抑制剂。由于心肾联合移植术后免疫排斥反应发生率较单独心脏移植或单独肾移... (
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心肾联合移植术后管理
再造人
发表于 2023-08-10 16:47:58
一般认为,心肾联合移植的受者术后应该按心脏移植相似的方法进行术后处理。应该注意的是,肾脏移植后的高血容量状态非常常见,这种前负荷的増加对移植心脏特别是右心功能的恢复非常不利,而心脏功能不良又可导致移植... (
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心肾联合移植适应证的选择
再造人
发表于 2023-08-10 16:45:00
在选择移植适应证时,对肾脏功能的正确判断非常重要。注意区分开肾脏功能衰竭是由于血流动力学紊乱导致的,还是由于肾脏本身实质性的不可逆性改变所致。对于前者,在进行单独的心脏移植后,随着血流动力学紊乱的纠正... (
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联合移植
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心肾联合移植是怎么回事?
再造人
发表于 2023-08-10 16:43:03
心脏移植是终末期心脏病的标准治疗方法,而在这些等待移植的患者中肾脏功能不全比较常见。有研究表明术前符合心脏移植标准的心力衰竭患者中55存在肾功能不全。严重心功能不全的患者会因血流动力学因素导致肾血流下... (
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肝肾联合移植存在的争论
再造人
发表于 2023-08-10 16:40:49
一、肝肾联合移植和丙型肝衰在美国丙型肝炎是肝移植最常见的适应证。最近的一项研究比较了HCV+和HCVCLKT受体与那些HCV感染仅实施了OLT患者的预后。发现在移植术后1、2和5年这几组患者的生存率无... (
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肝肾联合移植的预后
再造人
发表于 2023-08-10 16:39:17
Locke JE等回顾分析了美国器官分配网络系统UNOS数据库中1987—2006年的19 137例肝移植患者、33 712例肾移植患者以及1032例肝肾联合移植患者,结果提示肝肾联合移植患者的预后及... (
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834
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肝肾联合移植并发症的防治
再造人
发表于 2023-08-10 16:34:47
肝肾联合移植往往由于术前基础疾病较重,手术复杂,术后并发症较多,因此预防、观察和及时处理均十分重要。1.PNF和DGF移植物原发性无功能(PNF)术后即刻发生,供体器官切取前循环不稳定,热缺血或冷缺血... (
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肝肾联合移植术后处理
再造人
发表于 2023-08-10 16:32:41
术后常规治疗方法包括免疫抑制治疗、肝肾功能保护、抗感染治疗、营养支持、重症监护等方面。一、排斥反应和免疫抑制治疗1.排斥反应的监测由于肝肾联合移植中移植肝对移植肾存在免疫保护作用,术后移植肾的排斥反应... (
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二级分类
心肺联合移植
腹部器官簇移植
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