概述
胰腺炎是胰腺的炎症。胰腺是一个长而扁平的腺体,位于上腹部中,隐藏于胃后面。胰腺分泌帮助消化的酶和帮助调节人体处理糖(葡萄糖)的方式的激素。
胰腺炎可能是急性胰腺炎,这意味着它突然发病并持续数天。胰腺炎也可能是慢性胰腺炎,这是一种持续许多年的胰腺炎。
轻度胰腺炎病例无需治疗即可消退,但严重病例可能导致危及生命的并发症。
症状
胰腺炎的体征和症状可能有所不同,具体取决于患病类型。
急性胰腺炎的体征和症状包括:
上腹部疼痛
腹痛辐射到背部
进食后腹痛加重
发热
脉搏过快
恶心
呕吐
按压腹部时有压痛
慢性胰腺炎的体征和症状包括:
上腹部疼痛
体重意外下降
大便油腻发臭(脂肪痢)
何时就诊
如果您出现持续性腹痛,请联系医生约诊。如果腹痛非常严重,导致您无法静坐或者找不到能让自己觉得舒服的姿势,请立即就医。
病因
胰腺炎是由于消化酶在胰腺内被激活后刺激胰腺细胞而引起的炎症。
随着急性胰腺炎的反复发作,导致胰腺功能受损,从而进展为慢性胰腺炎。受累的胰腺形成瘢痕组织,导致其功能丧失。胰腺功能受损后会引起消化问题和糖尿病。
导致胰腺炎的疾病包括:
腹部手术
酗酒
某些药物
囊性纤维化
胆结石
甲状旁腺功能亢进症可引起血钙水平升高(高钙血症)
血液中甘油三酯水平升高(高甘油三酯血症)
感染
腹部损伤
肥胖症
胰腺癌
内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)可用于治疗胆结石,也可导致胰腺炎。
某些胰腺炎的发病原因尚不明确。
风险因素
增加患胰腺炎风险的因素包括:
过度酒精摄入。研究发现,酗酒者(每天要喝 4 到 5 杯酒的人)患上胰腺炎的风险更高。
抽烟。与不抽烟的人相比,烟民患上慢性胰腺炎的概率平均高出 3 倍。值得高兴的是戒烟可将风险降低大约一半
肥胖症。如果您身形肥胖,则更有可能患上胰腺炎。
胰腺炎家族史。如今,越来越多人已开始了解遗传学在慢性胰腺炎中的重要性。如果您的家族成员存在这种状况,则您患病的几率会增加,尤其是还同时存在其他风险因素时。
并发症
胰腺炎可引起严重并发症,包括:
假性囊肿。急性胰腺炎可导致积液和碎屑在胰腺的囊袋中聚集。较大的假性囊肿破裂会引发并发症,如内部
出血和感染。
感染。急性胰腺炎可使胰腺易受细菌和感染的侵害。胰腺感染很严重,需要强化治疗,例如手术切除受感染的组织。
肾功能衰竭。急性胰腺炎可引发肾功能衰竭,如果肾功能衰竭严重且持续,可采取透析治疗。
呼吸问题。急性胰腺炎会导致体内发生化学变化,从而影响肺功能,导致血液中含氧量降至危险的低水平。
糖尿病。慢性胰腺炎会损害胰腺中产生胰岛素的细胞,导致糖尿病这种影响人体利用血糖方式的疾病。
营养不良。急性和慢性胰腺炎均可导致胰腺减少分泌用于分解和处理食物中营养物质的酶。即使您可能正在食用相同的食物或相同数量的食物,也可能出现营养不良、腹泻和体重减轻等症状。
胰腺癌。慢性胰腺炎引起的胰腺长期炎症是疾病进展为胰腺癌的风险因素。