睡惊症（夜惊症）

睡惊症是指在睡觉时尖叫、强烈恐惧和抽搐发作。睡惊症又称为夜惊，通常和梦游一起发生。像梦游一样，睡惊症被认为是睡眠异态，一种睡眠中不想发生的情况。睡惊症发作通常持续几秒钟到几分钟，但发作可能持续更长的时间。

睡惊症影响近 40% 的儿童和极少部分成年人。不管多么恐惧，睡惊症通常无需担忧。大多数孩子的睡惊症在青少年时期就会自愈。

如果睡惊症导致睡眠不足或存在安全风险，那么就需要治疗。

症状

睡惊症不同于梦魇。梦魇者会从梦境中醒来，并且可能记得细节，但睡惊症发作者仍然处于睡眠状态。儿童在早上通常不记得关于睡惊症的任何事情。成人有可能回忆起睡惊症期间自己有过的梦境片段。

睡惊症一般发生在前三分之一夜至前半夜，小睡期间罕见发生。睡惊症可能导致梦游。

睡惊症发作期间，患者可能：

始于可怕的尖叫或叫喊

在床上坐起，并且看上去吓坏了

瞪大眼睛

出汗、呼吸粗重、脉搏加快、脸涨红、瞳孔散大

拳打脚踢

难以唤醒，如果被弄醒会觉得困惑

悲痛欲绝

次日早上对事件没有记忆或记忆寥寥无几

可能起床，在屋里乱跑，或者在受到阻拦或约束时出现攻击行为

何时就医

偶尔的睡惊症通常无需担忧。如果您的孩子出现睡惊症，您可以在常规儿童健康检查中简单地提一下。但是如果睡惊症到了以下程度，请咨询医生：

变得更频繁

经常影响睡惊症者或其他家人的睡眠

导致安全顾虑或受伤

导致过度困倦的日间症状或者功能障碍

持续到超过十九岁，或者在成年期开始

病因

睡惊症被归类为睡眠异态，指睡眠期间的不适行为或经历。睡惊症是一种觉醒障碍，它们发生在 N3 睡眠期间，也就是非快速眼动 (NREM) 睡眠的最深层阶段。另一种 NREM 障碍是梦游，可能与睡惊症同时发生。

有多种因素可能导致睡惊症，例如：

睡眠剥夺和极度疲劳

压力

睡眠计划中断、旅行或睡眠中断

发热

睡惊症有时可能由干扰睡眠的基础病引发，例如：

睡眠呼吸障碍，这是一系列涉及睡眠期间异常呼吸模式的疾病，最常见的是阻塞性睡眠呼吸暂停

不宁腿综合征

某些药物

心境障碍，例如抑郁症和焦虑症

饮酒（在成人中）

风险因素

如果家人有睡惊症或梦游症的历史，则睡惊症会更常见。睡惊症在女童中更常见。

并发症

睡惊症可能导致的一些并发症包括：

日间极度嗜睡，可能导致上学或工作上的困难，或日常工作问题

睡眠障碍

对睡惊症感到尴尬或亲密关系出现问题

伤害自己或在极少数情况下伤害附近的人

诊断

为诊断睡惊症，医生将检查您的病史和症状。对您进行的评估包括：

体格检查。医生可能会对您进行体格检查，以找出可能引起睡惊症的任何问题。

讨论您的症状。医生通常基于您对事件的描述来诊断睡惊症。医生可能会询问您的睡眠问题家族史。医生可能还会要求您或您的床伴填写有关您的睡眠行为的调查问卷。

夜间睡眠研究（多导睡眠脑电图）。在某些情况下，医生可能会建议在睡眠实验室进行过夜研究。放在您身上的传感器将记录和检测您的脑电波、血液中的含氧量、心率和呼吸，以及您在睡眠时的眼部和腿部运动。可能对您进行录像以记录睡眠周期中的行为。

治疗

对于偶发性睡惊症，通常不需要治疗。

如果睡惊症可能会造成伤害，对家庭成员产生干扰，或导致睡惊症患者尴尬或睡眠中断，则可能需要治疗。治疗通常侧重于提高安全性和消除诱因或触发因素。

治疗方案可能包括：

治疗任何基础病。如果睡惊症与身体或心理健康方面的基础医疗状况或其他睡眠障碍（例如阻塞性睡眠呼吸暂停）相关，则针对基础问题进行治疗。

应对压力。如果睡惊症似乎由压力或焦虑导致，医生可能建议与治疗师或咨询师会面。认知行为疗法、催眠、生物反馈或放松疗法可能会有所帮助。

预期觉醒。预期觉醒指基于睡惊症患者往常的发作时间提前 15 分钟将其唤醒。接着，患者保持清醒状态几分钟，然后再次入睡。

药物。一般不使用药物治疗睡惊症，特别是对于儿童。但是，如有必要，使用苯二氮卓类药物或某些抗抑郁药可能有效。

生活方式与家庭疗法

如果睡惊症困扰您或自己的孩子，请尝试以下某些策略：

充足睡眠。疲劳可能促发睡惊症。如果您睡眠不足，请尝试提前就寝和更规律的睡眠时间表。有时，小睡也可能有帮助。如果可能，避开睡眠时间的噪音或其他可能打断睡眠的刺激。

养成规律、放松的睡前习惯。睡前进行安静、平静的活动，比如看书、做拼图或泡温水澡。冥想或放松锻炼可能也有所帮助。让卧室舒适和安静，有利睡眠。

确保环境安全。为了防止受伤，请在夜间关闭和锁上所有窗户和外门。您甚至可以锁上内部门或者在这些门上安装报警器或铃铛。用门阻断门廊或楼梯，移开带来绊倒危险的电线或其他物品。避免使用双层床。把任何锐器或易碎品放在够不着的地方，锁好所有武器。

恰当处置压力。确定让您精疲力竭的事，尽力设想处置压力的可能方式。如果您的孩子似乎很焦虑或有压力，请与孩子谈谈是什么正令其困扰的事情。心理健康专家可以提供帮助。

抚慰。如果孩子出现睡惊症发作，请考虑单纯等待它自行消失即可。这看上去令人痛苦，但不伤害孩子。您可以拥抱并轻抚孩子，并尝试让孩子回到床上。说话轻柔而平静。摇动孩子身体或大声喊叫可能让事情更糟。通常，这种发作很快会自行结束。

找出摸式。如果孩子出现睡惊症，请做睡眠日记。花几个晚上记录上床后多少分钟出现睡惊症。如果时序相当一致，则提早唤醒可能有所帮助。

准备您的预约

对于儿童来说，睡惊症在他们十几岁的时候就会消失。但是，如果您担心您或孩子的安全或基础病，请咨询医生，医生可能会将您转诊给睡眠专科医生。

在您约诊前记两周的睡眠日记，这可能有助于医生更多地了解睡眠时间表、影响睡眠的因素以及睡惊症发生的时间。在早晨记录就寝程序、睡眠质量等。一天结束时，记录睡眠时间被打乱、服用任何药物等可能影响睡眠的行为。

如有可能，您可能需要请家人或朋友陪同，以提供其他信息。

您可以做什么

就诊前，请列出以下内容：

任何出现过的症状，包括看似与约诊原因无关的任何症状

关键的个人信息，包括主要压力或近期的生活变化

正在服用的所有药物、维生素、草药或其他补充剂及其剂量

准备要向医生提出的问题，有助于充分利用就诊时间

要向医生咨询的一些问题可能包括：

哪些因素可能导致这些症状？

还有其他哪些原因？

需要做哪些检查？

这种病症可能是暂时问题还是长期病症？

最佳治疗方案是什么？

除了您推荐的主要治疗方法以外，还有什么替代疗法？

有没有我需要遵守的任何限制？

是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？您建议哪些网站？

您可以在就诊期间随时提出其他问题。

医生可能做些什么

医生可能会询问一些问题。请做好回答这些问题的准备，这样有利于更好地安排时间，去详细了解您所关注的任何方面。医生可能询问以下问题：

睡惊症是什么时候开始的？

睡惊症发生频率如何？

此前是否出现过睡眠问题？

家中是否还有其他人有睡眠问题？