心脏病常识

高原对循环系统的影响

再造人发表于 2024-03-30 23:29:02

1.心率平原移居高原后心率明显增加，但在高原数月后安静时心率减慢可与平原人大致相同。长期居住在高原的移居者和世居者会出现心动过缓。心率增快的程度与海拔高度和进入高原的速度呈正相关。2.心泵暴露于高原后... (查看全文)

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发绀型先天性心脏病手术输血特点

再造人发表于 2024-03-25 09:03:12

慢性缺氧常导致红细胞生成增多和凝血功能异常。发绀患者血中EPO水平升高，会刺激骨髓产生更多的红细胞以改善组织氧合，甚至导致高黏滞综合征。对高黏滞综合征者可行术前急性等容性血液稀释。多达20的发绀型先天... (查看全文)

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主动脉手术输血特点

再造人发表于 2024-03-25 09:02:26

主动脉手术是指从主动脉根部至髂动脉范围内的手术。病因包括主动脉瘤、动脉粥样硬化、大动脉炎、主动脉溃疡和外伤等。主动脉瘤常见病因是主动脉夹层、遗传性（如马方综合征）、动脉硬化等。主动脉夹层患者，术前夹层... (查看全文)

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心脏瓣膜手术出血风险评估

再造人发表于 2024-03-25 09:01:20

心脏瓣膜病是由于炎症、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构（包括瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌）功能或结构异常，导致瓣口狭窄及/或关闭不全。最常见受累的瓣膜为二尖瓣，其次为... (查看全文)

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冠状动脉旁路移植术输血特点

再造人发表于 2024-03-24 12:36:02

冠状动脉旁路移植术可在CPB或非CPB(offpump)下进行。冠心病患者术前多服用抗血小板药物，应注意药物对凝血和血小板功能的影响，在评估患者心肌缺血和手术出血风险的基础上决定是否停药和桥接治疗。研... (查看全文)

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心血管手术患者血液管理方案

再造人发表于 2024-03-24 12:34:33

一　贫血药物治疗贫血（WHO的诊断标准为血红蛋白男性＜130g/L、女性＜120g/L）是异体输血的独立危险因素。术前贫血应尽早发现，明确原因，积极通过药物治疗予以纠正。（一）铁剂当患者诊断为缺铁性贫... (查看全文)

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贫血、出血和异体输血对心血管手术患者预后的影响

再造人发表于 2024-03-24 12:28:44

心血管外科用血量占美国总血液供应量的20，其他国家的数据也基本类似。如此高的输血率主要归因于CPB,CPB导致的血液稀释、凝血功能障碍、血小板功能障碍和纤溶亢进等。此外，术前贫血和手术失血也是重要原因... (查看全文)

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心血管手术患者出血

再造人发表于 2024-03-24 12:26:42

心血管手术大出血发生率高达15。大出血可直接导致患者贫血，增加异体输血（包括血小板和血浆）和再次开胸止血术的发生率，是患者死亡率增加的独立危险因素。因此，明确心血管手术出血危险因素，采取有效的预防、监... (查看全文)

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心血管手术患者贫血

再造人发表于 2024-03-24 12:23:21

贫血，尤其是重度贫血是输血的最主要原因。据报道，2010年全球大约有32的人口贫血，住院患者的贫血患病率显著高于一般人群，在特定的手术患者中，贫血患病率则高达75。心血管手术因CPB过程血液稀释或大量... (查看全文)

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失血性休克器官功能监测

再造人发表于 2024-03-01 11:33:55

为了及时掌握休克程度和进程，制订或修正诊疗方案，需要对休克患者进行严密的监测。监测指标包括基本生命体征、血流动力学、组织灌注和氧合、血生化等。（一）基本生命体征监测休克是一种以组织灌注不足为特征的病理... (查看全文)

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