心脏移植术后健康指导

再造人 发表于 2023-11-28 17:53:57
心脏移植是治疗终末期心脏疾病的有效方法,但患者在术后康复过程中可能会面临多种并发症,其中之一就是骨质疏松和骨折风险增加。本文将综述心脏移植患者骨质疏松和骨折风险的现状、发病机制、评估和管理策略,以期为... (查看全文)
再造人 发表于 2022-11-17 19:55:16
Radovancevic B等研究了1990年1月至1999年12月期间42家机构共7290例心脏移植术后患者,其中106位患者行再次心脏移植,1位患者行第3次心脏移植;1年和10年的再次心脏移植率分... (查看全文)
再造人 发表于 2022-11-15 13:20:06
再次心脏移植的患者因为病因的不同,造成再次移植间隔的时间亦不同,为10小时至14年不等,平均为4.4年。根据患者的情况可以分类如下。1) 急诊再次移植:需要急诊再次移植的患者主要见于早期移植物功能衰竭... (查看全文)
再造人 发表于 2022-11-15 12:56:58
引起再次心脏移植的常见原因有移植心脏血管病变(CAV)、急性排斥反应和原发移植物功能衰竭,分别占55、19和17,早期死亡率约16。预后差的原因除急性排斥反应和原发移植物功能衰竭外,还有女性供体、两次... (查看全文)
再造人 发表于 2022-11-15 12:34:45
自从心脏移植手术开展以来,经过半个多世纪的发展,现已到达成熟期,其成为常规手术广泛应用于临床实践。现今世界每年的心脏移植量超5000例。但是,一些移植者的心脏因为多种原因失去了功能,再次心脏移植成了唯... (查看全文)
再造人 发表于 2022-11-10 23:39:07
慢性排斥反应多发生在心脏移植1年后。移植心脏冠状动脉的广泛病变是影响远期存活的一个因素,已成为存活1年以上患者死亡的主要原因,造成这一病变的原因是多方面的,其中慢性排斥反应是一项重要原因。对于生存1年... (查看全文)
再造人 发表于 2022-11-10 23:03:54
急性排斥反应是受体的T淋巴细胞活化后引起的细胞免疫反应,可发生在移植术后的不同阶段,术后3个月内急性排斥反应的发生率最高,可达60~80,而1年后,在免疫抑制剂正常使用的情况下降至10。排斥反应轻微时... (查看全文)
再造人 发表于 2022-11-10 22:44:23
这是由体液免疫引起的反应,主要是因为供体和受体之间ABO血型不配,或受体内有致敏的抗供体淋巴细胞的细胞毒性抗体。故在术前必须要进行精确筛查。处理:对于超急性排斥反应而言,能挽救患者生命的唯一方法就是移... (查看全文)
再造人 发表于 2022-11-09 15:38:53
排斥反应是指受体进行同种异体组织或器官移植后,外来的组织或器官等移植物作为一种“异己成分”被受体免疫系统识别,后者发起针对移植物的攻击、破坏和清除。排斥反应可以分为:超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性... (查看全文)
再造人 发表于 2022-11-09 14:53:01
1)右心功能不全:心脏移植术后的所有并发症中,右心功能不全占50,而术后早期死亡中因急性右心衰竭所致者则高达19。若供体心房和受体心房吻合,那么最大的考验是适应新的肺循环阻力,而左心仅面对后负荷(外周... (查看全文)