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血栓弹力图
血栓弹力图原理和意义
再造人
发表于 2022-03-13 19:44:40
血栓弹力图(TEG)的主要指标有: ①反应时间(R)表示被检样品中尚无纤维蛋白形成; ②凝固时间(K)表示被检样品中开始形成纤维蛋白,具有一定的坚固性; ③图中两侧曲线的最宽... (
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分类:
辅助检查及结果解读
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胰腺移植术后管理
再造人
发表于 2023-08-06 19:36:52
由于糖尿病患者易感性及全身血管病变、手术创伤大、移植胰腺外分泌处理的难点、术后应用较强免疫抑制剂等因素,胰腺移植,尤其是SPK术后的外科并发症发生率较高,术后早期严密的监护和有效的管理及免疫抑制治疗至... (
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分类:
胰腺移植术后健康指导
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血小板保存的评价方法
再造人
发表于 2024-02-19 20:24:18
血小板性质敏感、脆弱,易活化,离体后易发生变形、破裂和损伤,体外液态长期保存困难。自20世纪60年代起,许多学者对如何评价保存血小板的功能,延长其体外保存时间进行了大量的研究。1.体内评价方法血小板保... (
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分类:
干细胞移植
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产后大出血患者血液管理
再造人
发表于 2024-02-22 15:36:50
产后出血(postpartum haemorrhage,PPH)是一种严重的分娩期并发症,至今仍然是全球孕产妇死亡的最主要原因,是指各种原因导致的剖宫产中估计失血量>1 000ml、阴道分娩后失血量>... (
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分类:
干细胞移植
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回收式自体血回输不良反应
再造人
发表于 2024-02-23 19:18:41
1.凝血功能异常经洗涤回收的自体血在清除大多数杂质的同时,血小板及血浆亦被清除。大量接受该类自体血的患者可出现稀释性凝血功能障碍,如PT延长等,建议这种情况可通过血栓弹力图严密观察患者的凝血功能。若回... (
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分类:
干细胞移植
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血小板输注后疗效的判定
再造人
发表于 2024-02-24 18:58:02
判定血小板输注的效果应结合实验室的检测指标和临床疗效来综合判断。包括:①观察是否有输血不良反应。②出血明显减轻或出血停止。③PLT在输注后的1小时和20小时增加值>20×109/L。④血小板计数增加校... (
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分类:
干细胞移植
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冷沉淀输注疗效的影响因素
再造人
发表于 2024-02-25 22:52:56
1.保存温度冷沉淀存放于20℃以下,输注前宜在37℃水温10分钟内融化,若37℃仍无法融化则提示纤维蛋白原已转变为纤维蛋白,此时已不能应用。融化后的冷沉淀必须尽快输注,不能再重新冰冻保存。目前国内外多... (
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分类:
干细胞移植
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冷沉淀输注后疗效的判定
再造人
发表于 2024-02-25 22:52:16
包括:①观察是否有输血不良反应。②观察出血情况,及时观察患者的出血表现是否得到改善,并参考PT、APTT或血栓弹力图(K值)检查,反映凝血功能的改善情况以及时调整输注剂量。 (
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分类:
干细胞移植
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全血输注
再造人
发表于 2024-03-04 21:32:40
全血(whole blood)由血浆和悬浮于其中的血细胞组成,其中,血浆体积约占55~60,血细胞体积约占40~45左右。血细胞分为红细胞(erythrocyte或red blood cell,RBC... (
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分类:
干细胞移植
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导致血小板输注无效的因素
再造人
发表于 2024-03-08 18:08:14
血小板是参与人体止血及血液凝固过程中不可缺少的细胞成分,它来自骨髓巨核细胞,后者由多能造血干细胞经巨核系祖细胞分化而来,同时血小板还具有维持血管内皮完整性的功能。临床上针对血小板数量或功能异常的患者进... (
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分类:
干细胞移植
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血栓弹力图检测
再造人
发表于 2024-03-09 21:07:55
生理性凝血全貌不能完全通过APTT、PT等目前常用的凝血检测指标来评估。血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)是应用血栓弹力仪把血液凝固及纤溶进程的黏弹性变化描绘出的特殊图形,对凝血因... (
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分类:
干细胞移植
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消化道出血输血治疗
再造人
发表于 2024-03-11 14:25:26
消化道大出血止血困难,常伴有低血压,甚至发生失血性休克。目前认为有效的容量复苏,包括输血是大出血患者必选的急救措施。对于消化道出血,传统观念是“丢什么补什么,丢多少补多少”,急性消化道出血最好是补充全... (
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分类:
干细胞移植
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围手术期优化止血
再造人
发表于 2024-03-14 00:13:27
(一)充分评估详尽充分的术前风险评估可以明显减少围手术期出血的风险。临床医师应该了解患者的出血史,详细的病史和体格检查,这往往可以提供患者凝血功能有关的诸多信息。患者既往有出血、易发瘀斑、黏膜出血、血... (
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分类:
其他
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肿瘤患者的术前评估与手术备血
再造人
发表于 2024-03-17 23:01:15
一 肿瘤患者的术前评估(一)术前评估的内容目前,手术切除仍然是大多数恶性实体肿瘤的主要治疗手段。所有接受手术的肿瘤患者均应进行术前评估,包括既往史、现病史(是否贫血)、临床诊断及鉴别诊断、拟行手术名称... (
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分类:
干细胞移植
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心血管手术患者血液管理方案
再造人
发表于 2024-03-24 12:34:33
一 贫血药物治疗贫血(WHO的诊断标准为血红蛋白男性<130g/L、女性<120g/L)是异体输血的独立危险因素。术前贫血应尽早发现,明确原因,积极通过药物治疗予以纠正。(一)铁剂当患者诊断为缺铁性贫... (
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分类:
心脏病常识
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肝移植患者凝血功能的监测
再造人
发表于 2024-03-27 14:05:32
由于多数凝血因子在肝脏合成,肝移植患者凝血因子水平低、肝硬化伴有脾功能亢进者破坏血小板、肝衰竭及肝肾综合征引起尿毒症导致血小板功能下降。凝血因子Ⅷ水平的增高(凝血因子Ⅷ可在肝外合成)以及纤维蛋白水平的... (
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分类:
肝移植围术期常识
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严重创伤出血的抢救原则
再造人
发表于 2024-03-28 12:54:14
创伤引起的严重失血是导致创伤患者死亡的主要原因。严重失血(大量失血)定义为24小时内损失一个血容量,或者3小时内损失血容量的50。约有1/3的创伤患者入院时存在出血和凝血功能障碍,这部分患者的死亡率和... (
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分类:
其他
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创伤性凝血病
再造人
发表于 2024-03-28 12:50:19
创伤性凝血病是严重创伤失血后凝血系统的全面性功能障碍。严重创伤后急性期凝血功能紊乱很常见,与输血需求更高、重症监护和住院时间更长、机械通气的时间更长,和多器官功能障碍的发生率更高相关。(一)创伤性凝血... (
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分类:
其他
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凝血状态的监测与评估
再造人
发表于 2024-04-24 20:18:22
机体凝血系统包括凝血和抗凝两个方面,两者间的动态平衡维持体内血液流动状态和防止血液丢失。凝血、纤溶分子指标见表,但体内凝血酶和纤溶酶的半衰期较短,尚无法直接检测。表 凝血、纤溶分子指标(一)临床常... (
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分类:
肾脏的替代治疗
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