胰腺移植术后健康指导

再造人 发表于 2023-08-06 19:36:52
由于糖尿病患者易感性及全身血管病变、手术创伤大、移植胰腺外分泌处理的难点、术后应用较强免疫抑制剂等因素,胰腺移植,尤其是SPK术后的外科并发症发生率较高,术后早期严密的监护和有效的管理及免疫抑制治疗至... (查看全文)
再造人 发表于 2022-09-02 12:49:27
(1)密切观察生命体征变化,在观察过程中特别注意患者有无心慌、气急、脉搏加快、皮疹等过敏反应。(2)注意观察移植部位有无红、肿、痛、热等炎症反应,移植的胰岛毕竟来源于异体,且术后又服用免疫抑制剂,为防... (查看全文)
再造人 发表于 2022-09-01 23:22:01
(1)常用的免疫抑制剂:环孢素A、FK506、骁悉(MMF)、皮质激素。胰腺移植后的免疫抑制治疗一般都采用联合用药,环孢素A和FK506是主要的免疫抑制剂。骁悉和皮质激素作为辅助用药,与环孢素A或FK... (查看全文)
再造人 发表于 2022-09-01 18:20:49
1) 排斥反应的监测:移植排斥以组织病理为基础,分为超急性排斥反应、急性排斥反应及慢性排斥反应。近年来由于广泛采用供体与受体之间血型与组织配型,超急性排斥反应已不多见。移植排斥以免疫应答为基础,又可分... (查看全文)
再造人 发表于 2022-08-10 22:47:30
(1)切取供体胰腺:切开供体腹腔后,经动脉向胰腺内原位灌注冷保存液(常用4℃ UW液),切除胰腺,保存于无菌的冰溶液中。(2)消化胰腺组织:经胰管内灌注胶原酶溶液,然后将胰腺置入有37℃胶原酶溶液的自... (查看全文)
再造人 发表于 2022-08-10 22:45:06
胰腺移植的并发症主要可以分为手术并发症(发生相对较早)和免疫抑制引起的并发症(发生较晚)两大类。根据胰腺移植术方式的不同(主要有肠道引流和膀胱引流两种方式),其导致的并发症亦不尽相同。有些与肠道引流术... (查看全文)
再造人 发表于 2022-08-10 22:43:21
1) 术后早期的一般监测:(1)神经系统功能监测和评估。(2)呼吸的监测与管理。(3)循环系统的监测与处理:心电监护、血压监测、中心静脉压监测。(4)实验室检查监测。2) 移植术后的特殊问题:(1)胰... (查看全文)
再造人 发表于 2022-08-10 22:42:19
胰腺移植成功后,机体一旦识别移植到体内的异体胰腺,立即发生排斥反应。免疫抑制剂通过削弱免疫系统的防御能力来预防排斥反应。但是,免疫力的削弱会使机体的抵抗力下降,容易感染,也增加感染的机会,因此患者应该... (查看全文)
再造人 发表于 2022-08-10 22:41:42
对于胰腺移植患者术后的监测和管理,只有严密监测胰腺移植术后可能发生的并发症,加强围术期护理,才能提高胰腺移植手术的成功率,减少住院死亡率。胰腺移植手术之后,患者一般处于麻醉状态,放置着颈内静脉导管和桡... (查看全文)