胰腺移植术后怎样进行免疫抑制治疗？

发表于 2022-08-10 22:42:19

胰腺移植成功后，机体一旦识别移植到体内的异体胰腺，立即发生排斥反应。免疫抑制剂通过削弱免疫系统的防御能力来预防排斥反应。但是，免疫力的削弱会使机体的抵抗力下降，容易感染，也增加感染的机会，因此患者应该按医生的要求去服药，不要自己随意改变药量。服用免疫抑制剂期间可能会出现一些副作用，这时请与医生商量。

（1）常用的免疫抑制剂：环孢素A、FK506、骁悉（MMF）、皮质激素。移植后的免疫抑制治疗一般都采用联合用药，环孢素A和FK506是主要的免疫抑制剂。环孢素A和FK506都是通过抑制T细胞的活性来达到免疫抑制效果，避免对新胰腺产生排斥。按医生的要求，根据患者血中环孢素A或FK506的浓度，必要时调整服用剂量。在胰腺移植手术后，患者可能先接受静脉的环孢素A或FK506，而后改成口服。骁悉和皮质激素作为辅助用药，与环孢素A或FK506联合应用。这样既能达到满意的免疫抑制效果，又能减少副作用。

（2）免疫抑制剂的使用方法：依据患者体重、血药浓度、肝功能及副作用的情况来确定免疫抑制剂的用量。应每天定时空腹（至少饭前1小时，饭后2小时）服药。一般每天2次，间隔12小时。当出现不能按时间服药或用药后呕吐、腹泻等情况时，应该追加用药，或者增加药量。这时最好能与医生商量。当检查血药浓度时，务必在服药前抽血。去医院时必须携带本人的药品，以便抽血后可立即服用。

（3）免疫抑制剂的副作用：环孢素A和FK506都是很好的免疫抑制剂，但有时也会出现一些副作用。如：肾功能异常、高血压、糖尿病、齿龈增厚、多毛症、腹泻、恶心、呕吐、骨质疏松症（特别是女性及老年人）等。这些副作用看起来又多又严重，但在一位患者身上可能仅出现一种或两种，通过预防剂量或药物种类的调整，一般都可以减轻或避免。

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