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机械通气
肾移植的肾源有哪些?
再造人
发表于 2022-01-08 23:25:39
肾移植的供肾来源分为活体供肾和尸体供肾2种。 供肾短缺是影响同种肾移植开展的障碍。许多终末期肾病患者在等待移植时死亡。增加供肾来源是当前普遍关注的热点。除增加有血缘关系的亲属... (
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肾移植常识
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呼吸系统其他辅助用药有哪些?
再造人
发表于 2022-02-07 09:37:09
呼吸系统常用辅助用药有经鼻用鼻减充血剂、肺表面活性剂、呼吸兴奋剂等。 经鼻用鼻减充血剂与含减轻鼻腔充血成分的感冒药作用相似,可缓解急、慢性鼻炎和鼻窦炎等上呼吸道感染引起的鼻塞、流涕、喷嚏... (
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呼吸系统疾病常识
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肾移植术后肺部感染如何处理?
再造人
发表于 2022-02-22 12:59:03
肺部感染是肾移植术后各种感染中发生率最高、感染程度最重、死亡率最高的,因而引起了广泛的关注。肾移植术后肺部感染的特点是起病急、进展快早期即可出现低氧血症,如进展至成人呼吸窘迫综合征,死亡率可高... (
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肾移植术后感染相关
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医院获得性肺炎如何治疗?
再造人
发表于 2022-03-03 20:56:41
医院获得性肺炎包括抗感染治疗、呼吸治疗(如吸氧和机械通气)、免疫治疗、支持治疗及痰液吸引等,其中以抗感染治疗最重要,医院获得性肺炎经验性抗生素选择及使用时机非常重要,早期对症治疗是治愈医院获得... (
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呼吸系统疾病常识
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心脏移植麻醉前评估
再造人
发表于 2022-03-29 18:55:06
心脏移植患者的心脏病情和病因是决定麻醉方法和用药的主要因素。拟进行心脏 移植手术的患者大多是终末期心力衰竭、病情极重的患者,无论心力衰竭是什么原因,心脏扩大是常见的特征。心脏扩张往往呈球形... (
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心脏移植麻醉
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心脏移植麻醉CPB期间的处理
再造人
发表于 2022-03-30 17:15:04
1.CPB期间的准备及一般处理同其他心脏手术。 2.CPB期间的特殊治疗。在排除心内的气体后就可以开始机械通气了,开放升主动脉前保持头低位,开放升主动脉后静脉注射环孢素和硫唑嘌呤等免疫抑... (
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心脏移植麻醉
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肾移植患者的呼求:麻醉医生,请关照我的“肾宝宝”。
再造人
发表于 2022-03-31 18:27:57
为了这一天,我等了很久,我早已厌倦三天两头频繁的透析生活,厌倦了小心翼翼喝水的日子,厌倦了刚透析完的无精打采,厌倦了一嘴令人作呕的尿骚味…… 我非常珍惜这次难得的机会,一旦成功,我将恢... (
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肾移植围术期常识
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ECMO的原理与作用
再造人
发表于 2022-04-04 20:34:15
一、ECMO原理 体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)又称体外生命支持(extracorporeal life suppor... (
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辅助循环装置
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新生儿ECMO选择标准
再造人
发表于 2022-05-15 23:31:45
●孕龄≥34周,体重>2kg; ●机械通气<10天; ●无颅内出血; ●无顽固性出血; ●无严重脑损伤史; ●无肝肾功能衰竭。 (
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分类:
辅助循环装置
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肺移植术后如何对呼吸系统进行监护?
再造人
发表于 2022-09-29 22:59:16
(1)肺移植患者术前肺功能差,手术时间较长及移植肺手术过程中经历缺血再灌注损伤,术后应给予保护性机械通气,在保证良好通气前提下尽量采用低浓度氧气吸入及低气道峰压。(2)呼吸机辅助呼吸期间,应密切注意呼... (
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肺移植术后健康指导
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2019冠状病毒病(COVID-19)与实体器官移植相关问题
再造人
发表于 2022-12-19 21:58:30
实体器官移植受者处于免疫抑制状态,且对疫苗接种产生有效免疫应答的可能性较低,因此发生2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019, COVID19)的风险可能增加。 传播风险 ... (
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肝肾联合移植术后处理
再造人
发表于 2023-08-10 16:32:41
术后常规治疗方法包括免疫抑制治疗、肝肾功能保护、抗感染治疗、营养支持、重症监护等方面。一、排斥反应和免疫抑制治疗1.排斥反应的监测由于肝肾联合移植中移植肝对移植肾存在免疫保护作用,术后移植肾的排斥反应... (
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联合移植
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肾移植术后大肠埃希菌感染
再造人
发表于 2023-09-10 10:30:30
大肠埃希菌(Escherichia coli,又称大肠杆菌)是引起社区获得性肺炎(仅次于肺炎克雷伯杆菌)和医院获得性肺炎的重要病原菌之一,占革兰阴性杆菌肺部感染的9~15。近年来大肠埃希菌肺部感染明显... (
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肾移植术后感染相关
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肾移植术后铜绿假单胞菌感染
再造人
发表于 2023-09-10 10:25:44
铜绿假单胞菌(Pseudomanas aeruginosa)又称绿脓杆菌,是医院内支气管炎和医院内肺炎的一种主要致病菌,主要见于呼吸道免疫防御功能或全身免疫防御功能受损害的病人,尤其是SOT有危险因素... (
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肾移植术后感染相关
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肾移植术后重症肺部感染
再造人
发表于 2023-09-10 09:18:50
肺部感染是肾移植病人最重要和致死性并发症。其发生率约8~16。其中严重感染约占所有肺部感染的1/3,亦是造成受者死亡最重要的原因之一。近来Ponticelli等报道一组肾移植病人严重肺部感染发生率为4... (
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肾移植术后感染相关
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医院获得性感染
再造人
发表于 2023-09-10 08:46:03
一、概述医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)亦称医院内肺炎(nosocomial pneumonia,NP),是指患者入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而于... (
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肾移植术后感染相关
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ICH肺炎的临床特点
再造人
发表于 2023-09-10 08:25:32
1.起病大多隐匿也有部分患者急骤起病,迅速发展至极期,甚至呼吸衰竭。2.高热有时患者接受激素治疗也无效。革兰阴性杆菌肺炎虽有高热,但很少寒战,咳嗽、咳痰相对少见,多属干咳,少痰,胸痛不常见。3.病变大... (
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肾移植术后感染相关
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肾移植术后肺念珠菌病
再造人
发表于 2023-09-11 19:29:21
肺念珠菌病(pulmonary candidiasis)是一种由念珠菌属引起的急性、亚急性或慢性感染性疾病。致病菌主要为白念珠菌(C.albicans),其次为光滑念珠菌(C.glabrata)、热带... (
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肾移植术后感染相关
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肾移植术后嗜麦芽窄食单胞菌感染
再造人
发表于 2023-09-11 19:11:58
嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonasmaltophilia)是一种非发酵的革兰阴性杆菌,可以引起呼吸道、泌尿道、消化道感染及心内膜炎。随着临床抗生素的大量使用,嗜麦芽窄食单胞菌成为医院内... (
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肾移植术后感染相关
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肾移植术后变形杆菌感染
再造人
发表于 2023-09-11 19:08:26
变形杆菌(Proteusbacilli)是肠道正常菌群的常见菌种,与人类感染有关的主要为普通变形杆菌和奇异变形杆菌,可引起泌尿道感染和腹部术后切口感染,引起肺炎较少见。一、病因及发病机制变形杆菌是肠杆... (
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肾移植术后感染相关
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造血干细胞移植常用的营养评估方法
再造人
发表于 2023-10-10 22:57:40
正确、及时的营养评估是合理营养支持治疗的前提。2016年欧洲肠外肠内营养学会癌症患者营养指南建议:为早期发现癌症患者营养不良,推荐从患者确诊开始常规评估营养摄入、体质量变化和体质指数等营养指标,是否... (
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干细胞移植
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造血干细胞移植后早期非感染性肺部并发症
再造人
发表于 2023-10-14 20:50:08
30多年前,将移植后除外了下呼吸道感染及心衰因素而发生的广泛肺泡损伤称为间质性肺炎综合征(IPS)。这一概念内涵笼统,基本的诊断标准包括:①弥漫肺泡损伤的表现:肺炎的症状(咳嗽、呼吸困难、呼吸急促)... (
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干细胞移植
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造血干细胞移植后SOS
再造人
发表于 2023-10-21 17:05:07
SOS原称肝小静脉闭塞症,是骨髓移植后早期严重的肝脏并发症。目前认为,SOS最初的病理改变发生在肝静脉窦血管内皮细胞,随后导致肝静脉窦的阻塞。由于血管内皮的损害可发生在全身而并不仅仅局限在肝静脉窦,... (
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干细胞移植
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造血干细胞移植毛细血管渗透综合征预防与治疗
再造人
发表于 2023-11-06 15:25:15
移植相关CLS的预防比较困难,因为细胞毒药物、细胞因子及CSP的应用不可避免,且CLS的发生发展常较迅速,几乎无前驱症状。针对移植后CLS发生的危险因素早期发现感染并积极有效控制感染,能在一定程度上... (
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干细胞移植
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造血干细胞移植毛细血管渗透综合征发生率与临床表现
再造人
发表于 2023-11-06 15:17:36
因为缺乏公认的明确的临床诊断标准,并且与移植后一些早期并发症如SOS、ES及DAH等很难鉴别,因此确切的发生率不详。最突出的临床表现是体重增加、全身皮肤、黏膜进行性水肿、多浆膜腔积液(如腹水、胸腔积... (
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干细胞移植
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缺血预处理及后处理
再造人
发表于 2024-02-17 11:55:28
1.基本概念(1)缺血预处理(ischemic preconditioning,IPC):1986年,Murry等人在犬心肌梗死模型中发现在持续40分钟冠脉缺血前给予4次5分钟缺血,间断5分钟再灌注处... (
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分类:
心血管循环系统
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常用的氧供需平衡调控方法
再造人
发表于 2024-02-17 11:41:08
(一)增加氧供由于DO2主要由Hb、SaO2和CO决定,增加血红蛋白浓度可提高动脉血氧含量和氧供水平,但血红蛋白含量过高将增加血液黏滞度,使组织血灌流减少;血红蛋白浓度与血流速度呈反比关系,在血液稀释... (
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分类:
心血管循环系统
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失血性休克器官功能监测
再造人
发表于 2024-03-01 11:33:55
为了及时掌握休克程度和进程,制订或修正诊疗方案,需要对休克患者进行严密的监测。监测指标包括基本生命体征、血流动力学、组织灌注和氧合、血生化等。(一)基本生命体征监测休克是一种以组织灌注不足为特征的病理... (
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分类:
心脏病常识
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儿科输血不良反应及防治
再造人
发表于 2024-03-14 00:07:54
一 非溶血性发热反应非溶血性发热反应(febrile nonhemolytic transfusion reaction,FNHTR)是儿科最常见的输血不良反应,在输血过程中或输血终止后4小时内出现的... (
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分类:
干细胞移植
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心血管手术患者血液管理方案
再造人
发表于 2024-03-24 12:34:33
一 贫血药物治疗贫血(WHO的诊断标准为血红蛋白男性<130g/L、女性<120g/L)是异体输血的独立危险因素。术前贫血应尽早发现,明确原因,积极通过药物治疗予以纠正。(一)铁剂当患者诊断为缺铁性贫... (
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分类:
心脏病常识
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