肾移植围术期常识

再造人 发表于 2024-03-28 12:44:19
自20世纪80年代中期开始筛查输血传播的传染性疾病以来,对于多次输血受者而言,由输血导致的感染风险已经显著降低。当时主要集中报道CMV传播的感染,而最近则集中在WNV。2002年,一名器官供者通过输血... (查看全文)
691 0
再造人 发表于 2023-11-28 17:54:44
肾移植作为终末期肾病的有效治疗手段,已在全球范围内广泛应用。然而,肾移植受者在术后康复过程中,可能会面临多种并发症,其中之一就是认知功能障碍。肾移植受者认知功能障碍的现状肾移植受者认知功能障碍主要表现... (查看全文)
667 0
再造人 发表于 2023-09-12 17:32:27
一、严密观察病情变化密切监测生命体征,及时发现病情变化。与成人供肾区别的是,婴幼儿血压比成人低,供肾所耐受的血压也较低,因此术后要严格控制受者血压,避免因高血压引起移植肾高灌注性损伤影响肾功能恢复。术... (查看全文)
618 0
再造人 发表于 2023-08-06 19:24:42
老年肾移植的特殊性不仅在于手术本身,更重要的是术后管理。正确认识老年受者免疫状态,合理使用免疫抑制剂,正确预防和治疗感染、肿瘤和心血管疾病等并发症对于老年肾移植很重要,其中合理使用免疫抑制剂是关键。C... (查看全文)
683 0
再造人 发表于 2023-08-06 19:23:25
一、麻醉选择老年患者对肾移植手术耐受力差,需采取合适的麻醉方式,术中密切监测,手术操作轻柔,尽量减少创面及缩短手术时间。1.硬膜外麻醉老年人肾移植硬膜外麻醉并无困难,但由于椎间孔狭窄、闭锁等原因,麻药... (查看全文)
1098 0
再造人 发表于 2023-08-05 20:41:38
1.血管栓塞血管栓塞是引起儿童早期移植肾丢失的最主要原因,一旦发生极难逆转,常导致移植肾切除。据统计,儿童肾移植中血管栓塞的发生率为2~3,而在5岁以下儿童中的发生率可高达10。血管纤细、低血压、高凝... (查看全文)
816 0
再造人 发表于 2023-08-05 19:47:58
肾移植术后处理范畴较广,本节仅介绍肾移植术后早期观察、外科处理、水电解质和酸碱平衡的维持以及免疫抑制治疗方案等,而有关其他围术期并发症的诊断及处理则另辟章节阐述。为确保移植受者的生命安全和避免并发症的... (查看全文)
715 0
再造人 发表于 2023-08-05 19:36:20
随着医疗水平的整体提高和外科技术的日益成熟,肾移植术可以戏剧性地改变终末期肾衰竭(ESRD)病人的生存质量。肾移植术已是临床上常规性的器官移植手术。如何针对罹患终末期肾衰竭病人病理生理特点及其移植手术... (查看全文)
812 0
再造人 发表于 2023-03-30 17:19:16
手术恢复移植肾血液循环后1~5分钟即可见尿液排出。肾移植术后约有60的患者会出现多尿,每小时尿量300~500mL,多者每小时甚至可达1000mL以上。多尿期持续1~2天,多者3~5天,此后尿量逐渐减... (查看全文)
1220 0
再造人 发表于 2023-03-30 17:07:39
尿量是移植肾功能的主要观察指标,术后应测定每小时尿量,并及时了解尿量变化情况。术后第一天内,尿量最好维持在每小时300mL以上,不少于75mL。大多数患者由于术前尿毒症体内水钠潴留,术后早期会出现多尿... (查看全文)
999 0