DCD供肾质量评估与维护

再造人 发表于 2023-12-24 10:26:24
 微循环变化的后果1.顽固性低血压 由于血管对缩血管物质的低反应性和有效循环血量进一步减少,虽给予升压药治疗,但血压难以恢复,出现循环衰竭。 2.毛细血管无复流 即使大量输血补液,关闭的毛细血管中也无... (查看全文)
再造人 发表于 2023-12-23 20:35:59
笼统而言,供肾预存性/携带性病变(preexisting disease)是指供者器官自身在移植前已经存在的病变。这些病变包罗万象,主要涵盖了炎症和肿瘤两大方面,其中炎症性疾病占绝大部分。病变主要包括... (查看全文)
再造人 发表于 2023-12-22 23:49:18
在目前供者器官严重短缺情况下,随着越来越多边缘性或扩大标准供肾(marginal or expanded criteria donor organ)(供者年龄>60岁、供者捐献前具有高血压、糖尿病等基... (查看全文)
再造人 发表于 2023-09-12 17:29:38
心脏死亡器官捐献(DCD)也称无心搏器官捐献,指公民在心搏死亡后进行的器官捐献。供体短缺是目前器官移植领域的普遍现象。在潜在供体中,仍约25供体在维护中丢失。如何尽量减少供体丢失和改善捐献器官的质量对... (查看全文)
再造人 发表于 2023-08-03 20:57:47
自1968年Folkert Belzer等首次报道用冷沉淀血浆和Belzer灌流装置成功地保存人肾17小时以来,低温机械灌注法保存供肾受到全世界移植医学界的重视。与最初的Belzer装置相比,目前各器... (查看全文)
再造人 发表于 2023-08-03 20:53:13
将中断血液供应的器官用一种预冷的特制保存液,以一定高度的重力快速滴注灌入动脉系统内,使器官迅速和均匀地降温至10℃以下,灌洗液的温度始终保持在0~4℃之间。灌洗完毕后将供体器官放入盛有0~4℃保存液的... (查看全文)
再造人 发表于 2023-08-03 20:50:59
缺血再灌注损伤(ischemiareperfusion injury,IRI)是指移植器官(如供肾)在经历缺血和保存后重新恢复血液灌注过程中引起的损伤。缺血再灌注损伤是移植术后原发性移植物功能障碍(p... (查看全文)
再造人 发表于 2023-08-03 20:48:26
低温是器官保存的基本原则之一。但即使在低温下,代谢也不是完全中止的,低温只能减慢细胞死亡的速度,而不能防止细胞的死亡。所以低温保存器官是有一定时限的,而且低温本身还会引起组织细胞的损伤。1.低温对能量... (查看全文)
再造人 发表于 2023-08-03 20:47:15
器官离体后氧和各种代谢底物中止供应,细胞内贮存的能量迅速耗尽,即氧化磷酸化作用及ATP的含量迅速降低,糖原分解和无氧糖酵解过程则代偿性增强,从而使ATP的合成在短时间内继续进行。但很快因ATP合成不足... (查看全文)
再造人 发表于 2023-08-01 15:08:16
应该注意小儿的血压较成人为低,我国3~9岁儿童的平均收缩压(P50)为90~99mmHg。小儿正常尿量随年龄而异。一般而言,生后最初2天内每日尿量为15~30ml/kg,其后4周内增至25~120ml... (查看全文)