肾移植术后并发症和处理

再造人 发表于 2023-12-22 23:53:54
移植肾急性肾小管坏死(acute tubular necrosis,ATN)即移植肾由于缺血/再灌注损伤、血栓栓塞或严重排斥反应等因素造成的移植术后近期出现的肾小管上皮细胞坏死,导致移植肾DGF或PN... (查看全文)
再造人 发表于 2023-12-22 23:51:17
为术后移植肾立即发生的功能失代偿,其主要的原因包括肾前因素如血容量过低、低血压或心力衰竭;肾后因素如肾盂的严重梗阻;肾实质因素如肾动静脉的栓塞、梗死、过长的热缺血或冷缺血时间、保存不良以及手术时间过长... (查看全文)
再造人 发表于 2023-12-21 22:40:23
肾脏移植的手术技巧并不是很困难,一般而言,取肾至肾脏植入的时间约六个小时,目前的医疗水平,手术的成功率有99以上。当植入的肾脏发挥功能而开始产生尿时,病人很可能因此脱离血液透析机而展开另一个新生命的开... (查看全文)
再造人 发表于 2023-09-12 17:33:56
一、移植肾功能恢复延迟心脏死亡供者器官捐献肾移植术后DGF发生率较以往脑死亡供者器官捐献明显增高。尤其是儿童脑死亡捐献存在供受体大小匹配的问题,小的供肾长期超负荷工作,会影响供肾功能,且儿童供肾的肌酐... (查看全文)
再造人 发表于 2023-08-27 04:53:05
膜增生性肾小球肾炎Ⅰ型是由不同原因导致的一组类似的病理学改变,其典型特点是光镜下呈膜增生样改变,而电镜可见电子致密物沉积在内皮下。目前认为与免疫复合物介导肾小球损害有关,最近有C3肾炎提出,免疫荧光沉... (查看全文)
再造人 发表于 2023-08-27 04:51:44
C3肾病是最近几年提出的一个新的诊断名词,包括C3肾炎和既往属于MPGNⅡ型的致密物沉积病(dense deposit disease DDD)。这类疾病原因是补体功能异常。而补体功能异常可能是由于某... (查看全文)
再造人 发表于 2023-08-27 04:50:31
膜性肾病(MN)是引起肾病综合征得一个常见病理类型,之前认为特发性膜性肾病病因未知。2009年Beck等人发现特发性膜性肾病与PLA2R抗体有关,这个重大发现对理解膜性肾病复发有着重要意义。肾移植后膜... (查看全文)
再造人 发表于 2023-08-27 04:45:42
FSGS在自体肾发病中有逐渐增加趋势,其发病机制不是很清楚。由于最先报道肾移植后FSGS很快就复发,因此有人提出FSGS病因与体内存在循环因子有关,但是到现在这个循环因子仍没明确。FSGS导致终末期肾... (查看全文)
再造人 发表于 2023-08-27 04:44:11
IgA肾病是国内原发性肾小球肾炎中最常见病理类型,南京军区总医院资料总结约占到50左右(肾活检资料总结),IgA肾病在肾移植后容易复发,各家报道复发率为18~31。IgA肾病复发临床表现为镜下血尿和蛋... (查看全文)
再造人 发表于 2023-08-27 04:39:39
随着我国器官捐献转型,DCD供肾移植术后发生DGF在50以上,移植术后早期(术后1个月)发生少尿、无尿。其主要原因为供体在抢救时的低血压和应用大量升压药物所致。(一)病因1.急性肾小管坏死(ATN)其... (查看全文)