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正性肌力药物
心脏移植麻醉前评估
再造人
发表于 2022-03-29 18:55:06
心脏移植患者的心脏病情和病因是决定麻醉方法和用药的主要因素。拟进行心脏 移植手术的患者大多是终末期心力衰竭、病情极重的患者,无论心力衰竭是什么原因,心脏扩大是常见的特征。心脏扩张往往呈球形... (
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心脏移植麻醉
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心脏移植麻醉前准备
再造人
发表于 2022-03-29 19:22:27
一、时间的选择和人员的协作 移植中心受体手术组和供体采集手术组之间必须保持密切的联系,以确定供体心脏到达手术室的时间,对受体应先在局部麻醉下建立各种监测和静脉通道,供心到达前1小时左右... (
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分类:
心脏移植麻醉
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心脏移植体外循环前麻醉管理
再造人
发表于 2022-03-30 16:43:42
常用舒芬太尼+咪达唑仑静脉泵注或丙泊酚和瑞芬太尼静脉泵注或血浆靶控静脉输注(TCI),辅以吸入七氟醚。分次静脉注射或持续静脉泵注肌肉松弛剂。终末期心力衰竭患者的心脏扩张。增加前负荷可能导致严重... (
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分类:
心脏移植麻醉
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心脏移植麻醉CPB期间的处理
再造人
发表于 2022-03-30 17:15:04
1.CPB期间的准备及一般处理同其他心脏手术。 2.CPB期间的特殊治疗。在排除心内的气体后就可以开始机械通气了,开放升主动脉前保持头低位,开放升主动脉后静脉注射环孢素和硫唑嘌呤等免疫抑... (
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分类:
心脏移植麻醉
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心脏移植围术期酸碱平衡的管理
再造人
发表于 2022-03-30 18:44:08
拟施行心脏移植手术的患者,由于严重的心力衰竭,回心血液速度缓慢,大量血液淤积在外周静脉血管,造成乳酸等代谢产物的堆积,容易造成代谢性酸中毒,临床上碱剩余(BE)会出现异常。代谢性酸中毒可以降低... (
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分类:
心脏移植麻醉
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哪些患者需要做心脏移植手术?
再造人
发表于 2022-10-26 14:01:40
目前认为,经完善内科保守治疗和常规外科手术均无法治愈的各种终末期心脏病患者,心功能Ⅳ级的晚期心脏病患者,包括终末期心力衰竭或短期内多次心力衰竭,采取完善的内科保守治疗或者常规外科手术均无法使其治愈,预... (
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分类:
心脏移植常识
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什么是边缘供心?
再造人
发表于 2022-11-09 14:43:50
近年来,随着临床诊疗技术的提高,抗排斥反应技术的不断进步,心脏移植的技术也日渐发展。但随着等待心脏移植患者数量的不断增加,供体短缺问题也日益突出。供需之间存在的巨大矛盾促使临床不断寻求各种解决途径来扩... (
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分类:
心脏移植术前健康指导
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为什么要进行再次心脏移植?
再造人
发表于 2022-11-15 12:56:58
引起再次心脏移植的常见原因有移植心脏血管病变(CAV)、急性排斥反应和原发移植物功能衰竭,分别占55、19和17,早期死亡率约16。预后差的原因除急性排斥反应和原发移植物功能衰竭外,还有女性供体、两次... (
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分类:
心脏移植术后健康指导
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心肺联合移植术后并发症有哪些?
再造人
发表于 2022-12-06 22:40:00
心肺联合移植术后早期主要有出血、感染、移植物功能障碍等并发症,而感染和闭塞性细支气管炎(BO)是术后晚期死亡的主要原因。1) 早期并发症:(1)出血:出血是围手术期引起死亡的主要原因之一,是心肺联合移... (
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分类:
心肺联合移植
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小儿供体的维护
再造人
发表于 2023-08-01 15:08:16
应该注意小儿的血压较成人为低,我国3~9岁儿童的平均收缩压(P50)为90~99mmHg。小儿正常尿量随年龄而异。一般而言,生后最初2天内每日尿量为15~30ml/kg,其后4周内增至25~120ml... (
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分类:
DCD供肾质量评估与维护
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心肾联合移植术后并发症
再造人
发表于 2023-08-10 16:51:05
一、排斥反应心肾联合移植的临床观察中发现,其发生免疫排斥反应的特点与单独的心脏或肾脏移植有很大不同。首先,免疫排斥反应较单独心、肾移植减弱,其具体机制目前仍不清楚。Vincent等统计结果表明,在83... (
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分类:
联合移植
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失血性休克复苏方法
再造人
发表于 2024-03-01 11:37:24
战(创)伤休克传统的复苏原则是主张积极快速复苏,及时使用正性肌力药物或血管活性药物尽快恢复血压至正常水平,即所谓的积极(正压)复苏(aggressive/normotensive resuscitat... (
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分类:
其他
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