再造人 发表于 2022-01-06 20:54:21
        凝血功能需要注意的指标有:         ①凝血酶原时间(PT).  参考值为1213秒,超过正常对照3秒以上为异常。PT延长可见于先天性或后天性因素所引起的各种外源性凝血因子(I、... (查看全文)
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再造人 发表于 2023-08-05 20:41:38
1.血管栓塞血管栓塞是引起儿童早期移植肾丢失的最主要原因,一旦发生极难逆转,常导致移植肾切除。据统计,儿童肾移植中血管栓塞的发生率为2~3,而在5岁以下儿童中的发生率可高达10。血管纤细、低血压、高凝... (查看全文)
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再造人 发表于 2023-08-05 20:22:03
同种异体肾移植是目前公认的治疗终末期肾病最有效的方法之一。供肾的来源可能是家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。而不幸的是,并不是每位肾衰竭病人都有机会接受肾移植。这是因为可能没有适... (查看全文)
分类:肾移植常识
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再造人 发表于 2023-08-06 19:36:52
由于糖尿病患者易感性及全身血管病变、手术创伤大、移植胰腺外分泌处理的难点、术后应用较强免疫抑制剂等因素,胰腺移植,尤其是SPK术后的外科并发症发生率较高,术后早期严密的监护和有效的管理及免疫抑制治疗至... (查看全文)
再造人 发表于 2024-01-23 17:40:11
纤溶过程也是一系列蛋白酶催化的连锁反应,纤维蛋白溶解酶原在激活物作用下转变为纤维蛋白溶解酶水解纤维蛋白(原)和其他蛋白质(凝血因子Ⅴ、Ⅷ和XIII等)。1.纤维蛋白溶解酶原激活的途径主要分为内激活途径... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-21 17:44:40
创伤救治是全球重大的公共卫生关注焦点之一。在严重创伤患者中,未控制的创伤后出血以及创伤性凝血病(traumainduced coagulopathy,TIC)是导致死亡的首要原因。据统计,全球每年因创... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-21 17:36:45
根据循证输血医学指导输血,优化血流动力学与氧供、减少氧耗、及时治疗感染,恰当实施限制性输血策略并应用于所有成分血,是PBM第三大支柱中的主要内容。一 限制性红细胞输血随着多中心大规模随机对照研究发现异... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-21 17:01:09
血浆占血液的一半以上,包含多种凝血因子、免疫球蛋白、白蛋白和其他蛋白质。临床应用广泛的是新鲜冰冻血浆和冰冻血浆。新鲜冰冻血浆含有凝血系统中的所有凝血因子,包括不稳定凝血因子Ⅴ和Ⅷ因子,血浆蛋白60~8... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-22 15:36:50
产后出血(postpartum haemorrhage,PPH)是一种严重的分娩期并发症,至今仍然是全球孕产妇死亡的最主要原因,是指各种原因导致的剖宫产中估计失血量>1 000ml、阴道分娩后失血量>... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-25 22:52:16
包括:①观察是否有输血不良反应。②观察出血情况,及时观察患者的出血表现是否得到改善,并参考PT、APTT或血栓弹力图(K值)检查,反映凝血功能的改善情况以及时调整输注剂量。 (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-25 22:47:07
血浆疗效的判定主要是依靠观察临床症状和凝血功能改善情况(符合②~⑤其中一项即为有效判定):①观察是否有输血不良反应。②出血症状和体征减轻或停止。③PT、APTT、INR值改善或恢复正常。④TEG的R值... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-25 22:46:18
新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP):适用于各种原因引起的多种凝血因子或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表现时输注。冰冻血浆/病毒灭活冰冻血浆:适用于各种原因引起的多种稳定的凝血因... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-03-04 21:46:40
一 特点冷沉淀凝血因子(cryoprecipitate)是将保存期内的FFP在1~6℃封闭状态融化后,分离出沉淀在血浆中的冷不溶解物质并在1小时内速冻成固态的成分血。冷沉淀凝血因子含有纤维蛋白原、Ⅷ因... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-03-04 21:44:12
血浆是指抗凝全血经离心去除细胞有形成分后的淡黄色液体,含有水、电解质和蛋白质,主要是白蛋白、免疫球蛋白、各种凝血因子,此外尚含有激素、酶类、维生素等多种物质,共同构成了血浆运输、调节、维持酸碱平衡、免... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-03-09 21:13:57
基于APTT的分析平台可测定内源性凝血途径相关的所有凝血因子(FⅫ、激肽释放酶、高分子量激肽原、FⅪ、FⅨ和FⅧ)。例如检测FⅧ的试验是将APTT试剂、FⅧ缺乏的血浆和患者血浆(未知)进行混合测试,共... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-03-09 21:07:55
生理性凝血全貌不能完全通过APTT、PT等目前常用的凝血检测指标来评估。血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)是应用血栓弹力仪把血液凝固及纤溶进程的黏弹性变化描绘出的特殊图形,对凝血因... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-03-09 21:01:42
1.检测原理应用激活剂(硅藻土、高岭土、微粉化二氧化硅、鞣花酸等)激活FⅫ和FⅪ,以脑磷脂(部分凝血活酶)代替血小板提供催化表面,在Ca2+参与下,测定血浆凝固所需的时间。2.参考范围一般为20~35... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-03-09 21:00:45
1.检测原理在抗凝血浆中加入磷脂、组织凝血活酶(tissue thromboplastin)和钙离子,测定凝块形成的时间。每种凝血活酶试剂实际上对维生素依赖的凝血因子水平降低的敏感度都不尽相同,同时测... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-03-11 14:25:26
消化道大出血止血困难,常伴有低血压,甚至发生失血性休克。目前认为有效的容量复苏,包括输血是大出血患者必选的急救措施。对于消化道出血,传统观念是“丢什么补什么,丢多少补多少”,急性消化道出血最好是补充全... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-03-13 18:39:33
(一)血小板检查血小板检查包括血小板计数、平均血小板容积、血小板分布宽度及网织血小板检查等。血小板计数可直接反映血小板生成与破坏平衡,新生儿血小板计数正常范围为(150~350)×109/L,低于15... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-03-17 23:01:15
一 肿瘤患者的术前评估(一)术前评估的内容目前,手术切除仍然是大多数恶性实体肿瘤的主要治疗手段。所有接受手术的肿瘤患者均应进行术前评估,包括既往史、现病史(是否贫血)、临床诊断及鉴别诊断、拟行手术名称... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-03-21 23:45:04
据报道约50的恶性肿瘤患者存在一个或数个凝血参数异常,最常见的表现为高凝状态,包括凝血因子、D二聚体(Ddimer)、纤维蛋白原和/或纤维蛋白降解产物及血小板不同程度的增加。肿瘤患者血液高凝状态的机制... (查看全文)
分类:其他
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再造人 发表于 2024-03-25 09:03:12
慢性缺氧常导致红细胞生成增多和凝血功能异常。发绀患者血中EPO水平升高,会刺激骨髓产生更多的红细胞以改善组织氧合,甚至导致高黏滞综合征。对高黏滞综合征者可行术前急性等容性血液稀释。多达20的发绀型先天... (查看全文)
分类:心脏病常识
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再造人 发表于 2024-03-27 14:05:32
由于多数凝血因子在肝脏合成,肝移植患者凝血因子水平低、肝硬化伴有脾功能亢进者破坏血小板、肝衰竭及肝肾综合征引起尿毒症导致血小板功能下降。凝血因子Ⅷ水平的增高(凝血因子Ⅷ可在肝外合成)以及纤维蛋白水平的... (查看全文)
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再造人 发表于 2024-03-28 12:54:14
创伤引起的严重失血是导致创伤患者死亡的主要原因。严重失血(大量失血)定义为24小时内损失一个血容量,或者3小时内损失血容量的50。约有1/3的创伤患者入院时存在出血和凝血功能障碍,这部分患者的死亡率和... (查看全文)
分类:其他
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再造人 发表于 2024-03-29 17:25:46
血小板最常见的功能是止血,但也可发挥促进伤口愈合和调节免疫系统等重要作用。在烧伤患者中,血小板计数在伤后一定时间内呈现一种有规律的变化,即烧伤后第3天出现一个最低点,随后在伤后2周左右出现一个反应高峰... (查看全文)
分类:其他
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再造人 发表于 2024-03-29 17:22:54
大面积烧伤患者救治的第一道难关便是度过休克期。伤后48小时内大量血浆成分外渗到组织间隙,兼有红细胞的破坏,极易造成低血容量性休克。休克期复苏的目的就是要通过快速补液,维持血流动力学稳定,维持组织器官的... (查看全文)
分类:其他
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再造人 发表于 2024-03-29 22:22:15
首先必须强调的是,目前已经达成共识,成分输血较输全血更加安全、更加经济,应该广泛采用。目前血液分离技术已经发展到很成熟的水平,除了悬浮红细胞,血液中几乎所有有用成分均可单独输注。一 血浆首先必须明确的... (查看全文)
分类:其他
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再造人 发表于 2024-03-29 21:47:45
战伤输血特点与平时创伤输血不同,伤员在短时间内可以大批发生,伤情复杂,用血量大,情况紧急,常急需输血或大量输血。战伤所致大出血不仅可由于有效循环血量的大幅降低而导致严重的循环衰竭,还由于红细胞和血红蛋... (查看全文)
分类:其他
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再造人 发表于 2024-04-01 16:34:00
高原血液流变学的主要特点是“浓、黏、聚、凝”,尤其是红细胞计数和血细胞比容较高,对于自体输血较为有利。鉴于高原地区缺氧环境下机体红细胞数、血液黏滞度高,在高海拔地区采用自体输血与术中扩容血液稀释相结合... (查看全文)
分类:其他
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