再造人 发表于 2021-12-24 14:41:43
    1.心血管并发症的防治     心血管并发症是导致CRF患者死亡的首要原因,占这类患者病死率的4451,其中左心室肥厚、充血性心力衰竭和缺血性心脏病的表现尤为突出。除具有与一般人群相似的传统心... (查看全文)
分类:肾病常识
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再造人 发表于 2022-01-04 18:48:58
        血液透析技术使慢性肾衰患者生存期明显延长,然而血液透析并非完全的肾替代治疗,它不能完全清除体内蓄积的尿毒症毒素、不能完个纠正尿毒症引起的代谢紊乱、也不能替代替内分泌功能。因此,在治疗过... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-01-06 18:50:11
        ①血常规,血常规化验单,我们主要关心的是红细胞、白细胞、血小板3系的变化。这是因为肝病病人往往会伴随门脉高压、脾功能亢进,从而导致 3系细胞减少,包括红系的红细胞、血红蛋白及血细胞比容... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-02-14 12:13:23
    当病人被送人手术室,躺在手术床上,麻醉医生的工作也随之开始。     首先进行麻醉诱导前的必要准备,包括吸氧、心电图及脉搏血氧饱和度监测、在颈部建立高流量静脉输液通路、留置SwanGanz导管... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-02-20 19:17:41
    肾移植术后红细胞增多症(post transplant erythrocytosis,PTE)为一较常见的肾移植术后并发症,10~15的患者会出现,好发于肾移植术后2年内。其中30~40的患者... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-20 19:44:05
    成功肾移植术后,血红蛋白一般在8~12周恢复正常。但仍有12~20的患者会发生贫血。     出现贫血的主要原因如下:     1.移植肾功能不全造成的肾性贫血是移植后贫血最常见的原因,   ... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-23 21:45:39
        CsA作为肾移植术后的一种主要免疫抑制药,其肾毒性发生率为30~74,病理生理主要表现为肾血管阻力增加,肾血流量及肾小球滤过率降低;血肌酐、尿素氮升高,血清和肾皮质丙二醛(MDA)升高... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-25 11:54:06
    血常规可反映身体是否有感染,是否贫血,是否有血液疾病的可能性。血常规各指标参考范围及临床意义如下。     1.红细胞、血红蛋白和血细胞比容     (1)正常参考值     红细胞(RBC)... (查看全文)
再造人 发表于 2022-03-09 16:35:31
    克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但多发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-11-07 09:55:50
由于全身炎症反应综合征引起毛细血管渗漏综合征,导致血液成分大量渗出,造成血容量丢失与血液浓缩,故在急性胰腺炎诊断成立时应立即积极进行早期液体复苏。主要分为快速扩容和调整体内液体分布2个阶段。通常建议第... (查看全文)
分类:胰腺疾病
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再造人 发表于 2022-11-09 14:38:41
(1)有以下表现之一需考虑出血未控制①在药物治疗或内镜治疗后≥2h,出现呕吐新鲜血液或鼻胃管吸出超过100ml新鲜血液。②发生失血性休克。③未输血情况下,在任意24h期间,血红蛋白下降30g/L(血细... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-12-06 22:30:35
心肺联合移植早期患者由于手术创伤大、心肺组织缺血损害、心肺去神经状态、肺再植入反应等因素还处于极不稳定的状态,早期的监测和管理至关重要,有助于改善预后和降低死亡率。1) 呼吸系统:心肺联合移植术后由于... (查看全文)
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再造人 发表于 2023-02-20 22:33:36
肝移植手术完成后,肝移植受体将在ICU进行复苏治疗,在受体麻醉苏醒后,符合拔除气管插管指征时,应尽快拔除气管插管。ICU对肝移植受体的一般管理具体如下。(1)患者进入ICU后首先应立即进行生命体征的记... (查看全文)
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再造人 发表于 2023-05-11 20:14:10
胃十二指肠溃疡患者出现大量呕血、柏油样黑便,引起红细胞、血红蛋白明显减少和血细胞比容明显下降,脉率加快,血压下降,出现休克前期症状或休克状态,称为胃十二指肠溃疡大出血。胃十二指肠溃疡大出血,是上消化道... (查看全文)
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再造人 发表于 2023-05-13 15:26:31
1) 实验室检查:红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容均呈进行性下降。血常规相关指标变化有助于估计出血量及动态观察有无活动性出血,判断治疗效果。2) 内镜检查:是目前上消化道出血病因诊断的首选检查方法,... (查看全文)
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再造人 发表于 2023-05-13 15:25:36
患者如出现以下情况提示有继续出血或出血尚未停止。①反复呕血,或大便次数增多,或黑便转为暗红色血便;②外周循环衰竭症状经补液及输血后未见改善;③红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容测定继续下降;网织红细胞计... (查看全文)
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再造人 发表于 2023-06-01 21:10:48
1) 实验室检查:检查血常规,了解血红蛋白和血细胞比容有无升高,白细胞计数和中性粒细胞比例有无升高;检查血电解质,了解血清电解质中的K+、Na+、Cl的变化;做血气分析,了解机体有无酸碱平衡失调;检查... (查看全文)
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再造人 发表于 2023-06-04 11:09:30
1) 血常规结果的意义:(1)白细胞:白细胞数升高,早期一般为激素所致,待激素采用小剂量维持时,如仍持续升高,要警惕感染;白细胞数过低,除发生严重的感染外,硫唑嘌呤或吗替麦考酚酯都可以引起造血功能抑制... (查看全文)
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再造人 发表于 2023-06-29 15:23:22
1) 实验室检查:血常规检查可出现白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高,若伴有红细胞下降和血细胞比容下降则提示有内出血。2) X线检查:腹部X线检查可有气腹、肠扩张及气液平面等表现。3) 肠系膜上动脉造... (查看全文)
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再造人 发表于 2023-08-03 21:24:51
对于AAN关键要加强中草药规范管理、预防发病。AAN目前尚无有效的治疗方法,因此,治疗原则主要为延缓慢性肾功能不全的发生和进展。1.一般治疗一旦确诊本病,患者即应立刻停服致病药物,并应在病程中注意避免... (查看全文)
分类:肾病常识
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再造人 发表于 2023-08-05 19:47:58
肾移植术后处理范畴较广,本节仅介绍肾移植术后早期观察、外科处理、水电解质和酸碱平衡的维持以及免疫抑制治疗方案等,而有关其他围术期并发症的诊断及处理则另辟章节阐述。为确保移植受者的生命安全和避免并发症的... (查看全文)
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再造人 发表于 2023-08-26 06:56:03
(一)概述上消化道出血常表现为急性大量出血,临床表现有呕血、黑便、血便等,并伴有血容量减少引起急性周围循环障碍,是临床急症;病情严重者,可危及生命。肾移植后早期,患者尚未从长期的尿毒症损害中恢复,凝血... (查看全文)
再造人 发表于 2023-10-07 20:22:15
 输血后,应对患者的临床情况进行再次评估,包括患者的血红蛋白水平、血细胞比容的变化、血小板水平、凝血功能的检查、是否有不稳定出血情况、各种临床贫血出血症状以及组织缺氧的症状与体征有无改善。 (一)红细... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-19 11:12:44
红细胞的保存期主要围绕保存的红细胞成分血输入体内后仍具有可接受的红细胞功能来确定。红细胞的有效保存期是按红细胞输注到人体后24小时,在受血者循环血中预期至少能够保留输注的红细胞其回收率不小于70而确定... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-20 19:01:07
献血者经过健康征询符合献血要求后,还需经过一般检查和血液检测,合格后方可献血。1.献血者的一般检查(1)年龄:18~55周岁。既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者,年龄可以延长至60岁。关于“... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-21 17:36:45
根据循证输血医学指导输血,优化血流动力学与氧供、减少氧耗、及时治疗感染,恰当实施限制性输血策略并应用于所有成分血,是PBM第三大支柱中的主要内容。一 限制性红细胞输血随着多中心大规模随机对照研究发现异... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-21 16:50:45
红细胞输血作为临床治疗中提高机体携氧能力,改善贫血患者组织缺氧状况的有效治疗措施,广泛用于临床治疗。最初的红细胞输注指征主要是“10/30”原则(维持血红蛋白在100g/L以上、血细胞比容在0.30以... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-22 15:52:05
评估采取稀释式自体输血的关键因素在于患者对低血细胞比容的耐受程度,一般要求:年龄<65岁,无心、肺、肝、肾功能异常;Hb≥110g/L,Hct≥0.33,PLT≥100×109/L,血小板功能正常;稀... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-22 15:51:05
(一)优点1.减少术中失血血液稀释降低血细胞比容,在等量出血的情况下丢失的红细胞可相对减少。随着患者血液的稀释,血细胞比容不断降低,红细胞的丢失量也可相应减少。新鲜全血中的血小板有较强的止血活性,凝血... (查看全文)
分类:干细胞移植
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再造人 发表于 2024-02-22 15:50:13
血液稀释后血红蛋白浓度降低、血细胞比容降低,机体发生一系列代偿反应。(一)对组织氧供的影响血液中的氧气主要与血红蛋白化学结合,约占98.5,完成携氧功能。贫血时2,3二磷酸甘油酸(2,3phospho... (查看全文)
分类:干细胞移植
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