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中心静脉
肾移植术前应做好哪些透析准备工作?
再造人
发表于 2022-01-28 20:20:31
如果手术前距离末次透析时间较长,又有水潴留或严重的电解质紊乱,应该于手术前1天增加1次透析脱水并纠正电解质及酸碱失衡,以利于手术中和术后补液等必要治疗。必须在手术当天增加血液透析的患者,透... (
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患者肾移植前准备
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肾移植术后消化道并发症及如何处理?
再造人
发表于 2022-02-21 11:45:41
1. 消化道出血 肾移植术后应用大剂量激素可造成消化道黏膜损伤,导致消化道出血。手术打击、严重感染等并发症均可造成消化道黏膜的应激性溃疡。如果术前本身就存在消化道溃疡的患者,发生消化道出血... (
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肾移植术后并发症和处理
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肝移植术后为什么有时会出现少尿?
再造人
发表于 2022-02-27 18:42:06
临床上将24小时内尿量 (
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肝移植围术期常识
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骨髓移植全过程说明
再造人
发表于 2022-04-09 16:23:28
骨髓移植是将健康的造血干细胞注入您体内以替换受损或患病的骨髓的手术。骨髓移植也称为干细胞移植。 如果您的骨髓停止工作并且不能产生足够的健康血细胞,则您可能需要进行骨髓移植。 ... (
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干细胞移植
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ECMO的阶段性处理
再造人
发表于 2022-05-20 11:09:27
1.ECMO管理的简单分期及基本要求 ●早期(1~2天):偿还氧债,纠正紊乱。 ●中期(3~14天):休息治疗,等待恢复。 ●后期(1~2天):逐渐脱离ECMO。 ●心肌缺血的恢复:需要3~... (
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辅助循环装置
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肝纤维化的病理特点有哪些?
再造人
发表于 2022-06-02 13:29:06
肝纤维化只是病理学上的一个概念,而非一种疾病的名称,肝纤维化临床上没有特定的症状和体征,所以肝纤维化不但不是肝硬化,而且迄今为止也不能算是一种独立的疾病。肝纤维化指的是肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶... (
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肝胆疾病常识
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如何把握小肠移植的时机?
再造人
发表于 2022-07-15 08:39:45
(1)对于儿童患者,其适应证以先天性畸形为主,主要包括如下几项。① 短肠综合征:如坏死性小肠结肠炎、肠扭转、小肠闭锁和外伤等。② 肠运动功能障碍:如假性肠梗阻和先天性巨结肠等。③ 肠细胞功能障碍:如家... (
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小肠移植常识
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胰腺移植术后早中期有哪些主要并发症?
再造人
发表于 2022-08-10 22:45:06
胰腺移植的并发症主要可以分为手术并发症(发生相对较早)和免疫抑制引起的并发症(发生较晚)两大类。根据胰腺移植术方式的不同(主要有肠道引流和膀胱引流两种方式),其导致的并发症亦不尽相同。有些与肠道引流术... (
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胰腺移植术后健康指导
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目前有哪些肾脏替代治疗方式可供选择?
再造人
发表于 2022-09-30 20:39:19
目前,肾脏替代治疗方式有三种:血液透析、腹膜透析和肾移植。肾移植是治疗尿毒症的最理想有效的手段,是将健康者的肾脏通过手术移植给肾衰竭的患者,成功的肾移植会恢复正常的肾功能(包括内分泌和代谢功能)。移植... (
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肾脏的替代治疗
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经中心静脉途径行肠外营养适用于哪些患者?有何优缺点?
再造人
发表于 2023-04-10 19:13:09
适用于:肠外营养超过2周、营养液渗透压高于1200mOsm/kg者。置管途径:经颈内静脉、锁骨下静脉或上肢的外周静脉达上腔静脉。经中心静脉途径行肠外营养的优缺点:经锁骨下静脉置管易于活动和护理,穿刺时... (
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分类:
消化系统疾病常识
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经外周静脉途径行肠外营养适用于哪些患者?有何优缺点?
再造人
发表于 2023-04-10 19:12:24
经外周静脉途径行肠外营养适用于:①短期肠外营养( (
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分类:
消化系统疾病常识
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如何对肠瘘患者进行营养支持?
再造人
发表于 2023-06-04 10:50:58
肠瘘早期,可经中心静脉置管(如锁骨下静脉穿刺、经外周置入中心静脉导管、输液港等)行全肠外营养,机体所需的全部营养物质通过静脉途径供给。输注时注意输液的速度,做好导管的护理,避免导管相关性血流感染。随着... (
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消化系统疾病常识
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外周血干细胞的回输
再造人
发表于 2023-09-20 21:16:11
PBSC回输前需解冻复温,这一过程同样也可影响到细胞活性。大量研究证明合理的解冻方法是快速复温,可避免重结晶现象的发生,减少细胞破坏,即在40℃水浴中经快速解冻,解冻后的PBSC一般不需洗涤和稀释可... (
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干细胞移植
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外周血干细胞动员采集安全性
再造人
发表于 2023-09-20 21:07:54
动员采集过程中可能出现多种并发症,大多数患者和供者均可以耐受。常见不良反应包括采集过程和GCSF所带来的副作用。骨痛、头痛、乏力、低热等是应用GCSF最为常见的急性期不良反应。其他还包括:肌痛、胸痛... (
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分类:
干细胞移植
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造血干细胞移植感染管理
再造人
发表于 2023-10-07 20:54:35
感染是HSCT的主要死亡原因之一。受者在HSCT恢复早期,因受预处理全身致死量放化疗的影响,免疫功能受到抑制,全血细胞减少,口腔、皮肤、胃肠道等黏膜屏障的损伤,导致细菌的感染,据文献报道90的细菌感... (
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分类:
干细胞移植
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ABO血型不合的造血干细胞移植后输血指征
再造人
发表于 2023-10-07 20:20:47
HSCT的患者在经过大剂量放化疗的预处理之后,骨髓被摧毁,全身的皮肤黏膜也有损伤,凝血功能也会发生变化。同时由于使用免疫抑制剂,免疫功能极其低下,非常容易感染。一旦发生并发症,病情进展迅速。因此,H... (
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分类:
干细胞移植
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干细胞移植中心静脉插管、血管插管相关并发症及处集束化护理
再造人
发表于 2023-10-09 20:29:45
(一)概述 中心血管通路装置包括隧道式和非隧道式导管,经外周穿刺的中心静脉导管,植入式输液港。在使用时间寿命上隧道式比无隧道式长。因为,隧道式导管插入时,导管前端在上腔静脉,后半部分在胸壁皮下潜行,当... (
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分类:
干细胞移植
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干细胞移植心脏毒性护理
再造人
发表于 2023-10-09 20:21:04
(一)评估心功能分级 1.Ⅰ级,患者患有心脏病,日常活动不受限制平时一般的活动不会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。 2.Ⅱ级,体力活动受到轻度限制,休息时不会有自觉症状,但一般活动就会出现上述症状... (
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干细胞移植
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伊曲康唑不良反应与护理对策
再造人
发表于 2023-10-10 12:18:40
1.不良反应 胃肠道症状:恶心、便秘、腹痛、厌食等。 2.护理对策 其药物溶酶pH值与0.9盐水混合易产生浑浊或沉淀而堵塞中心静脉导管。董霜等报道,在输注药物前用10ml无菌注射器从中心静脉导管内抽取... (
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分类:
干细胞移植
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造血干细胞移植后细菌感染
再造人
发表于 2023-10-12 22:02:30
感染仍然是HSCT的主要死亡原因之一。近几年来,移植受者支持治疗的改善主要归功于感染控制的进步,从而提高了移植的疗效,改善了生存率,主要表现在以下几个方面:加深了对感染性疾病发病机制的理解、新的抗菌... (
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分类:
干细胞移植
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造血干细胞移植血栓性微血管病发生率、危险因素及发病机制
再造人
发表于 2023-11-06 15:28:00
取决于所采用的诊断标准,TATMA的发生率在不同的文献报道中差异较大。AutoHSCT后TMA发生率低于4,而在alloHSCT后发生率0~64。 TATMA的发病机制未完全阐明。近年来的研究认为... (
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干细胞移植
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血小板成分应用
再造人
发表于 2024-02-21 16:52:14
血小板输注对于预防或治疗因血小板减少或功能障碍引起的出血是必不可少的。血小板成分主要有浓缩血小板和单采血小板两种。传统手工法制备浓缩血小板是从200ml全血中分离出的约2.0×1010个血小板/单位,... (
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干细胞移植
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产后大出血患者血液管理
再造人
发表于 2024-02-22 15:36:50
产后出血(postpartum haemorrhage,PPH)是一种严重的分娩期并发症,至今仍然是全球孕产妇死亡的最主要原因,是指各种原因导致的剖宫产中估计失血量>1 000ml、阴道分娩后失血量>... (
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分类:
干细胞移植
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血小板输注前指征评估
再造人
发表于 2024-02-24 18:57:05
(一)内科血小板输注指征判定血小板计数和临床出血症状相结合决定是否输注血小板,血小板输注指征:①血小板计数(platelet,PLT)>50×109/L,一般不需输注;倘若存在血小板功能异常且伴有明显... (
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干细胞移植
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消化道大出血液体复苏
再造人
发表于 2024-03-12 13:01:35
消化道大出血时,应立即建立快速静脉通道,并选择较粗静脉以备输血,建议留置中心静脉导管。常用液体包括氯化钠注射液(0.85~0.95)、平衡液、全血或血浆代用品。根据失血的多少在短时间内输入足量液体,以... (
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消化系统疾病常识
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儿科输血量及速度
再造人
发表于 2024-03-13 18:45:39
对于新生儿及儿童的成分血输注的量可见表。一般情况下以去白悬浮红细胞10ml/(kg·次),0.5~1.5ml/min输注,必要时可在24小时后可重复输注;对于严重营养不良和/或伴有心肺功能不全者,应减... (
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分类:
干细胞移植
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严重创伤出血病情评估与控制失血
再造人
发表于 2024-03-28 12:52:38
(一)病情评估1.急救准备首先需做好对严重创伤患者急救的准备,包括备2~3个16G或以上的静脉通路、中心静脉和动脉置管,急救药物(如肾上腺素等),心脏除颤仪、保温设备、加压输血器等可快速补充血容量的设... (
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)
分类:
其他
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危重患者成分血输注
再造人
发表于 2024-03-29 22:22:15
首先必须强调的是,目前已经达成共识,成分输血较输全血更加安全、更加经济,应该广泛采用。目前血液分离技术已经发展到很成熟的水平,除了悬浮红细胞,血液中几乎所有有用成分均可单独输注。一 血浆首先必须明确的... (
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)
分类:
其他
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产后出血监控
再造人
发表于 2024-04-02 20:43:12
有针对性地对持续PPH的患者进行监控,可反映患者的当前状态和抢救效果,并为下一步治疗提供有效指正,监测指标稳定或者逐渐趋于正常,提示患者抢救效果良好。一般认为PPH的患者,每10~15分钟需要检测一次... (
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)
分类:
其他
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血液透析长期血管通路
再造人
发表于 2024-04-24 20:15:58
维持性血液透析治疗患者必须建立长期血液透析通路。目前尚无绝对理想的血管通路类型,参照国际上一些指南的建议,长期血管通路应该首选自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF),当自... (
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分类:
肾脏的替代治疗
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