再造人 发表于 2022-01-17 14:54:24
       器官移植的发展是与免疫抑制剂的发展分不开的。       在肝移植开展早期,免疫抑制剂是以糖皮质激素和硫嘌唑呤为主。       环孢素的应用是器官移植史上的一个里程碑,大大提高了病人的... (查看全文)
分类:肝移植常识
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再造人 发表于 2022-02-05 21:35:27
    由于个体差异情况和医疗条件的差异,部分患者在恢复过程中可能发生一些不是很理想的状况。尽管这是所有人都竭力避免、不愿意见到的,但万一发生,也希望患者及家属能尽量保持镇定,及时将异常情况告知医护人... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-02-15 15:56:52
    肾移植后移植肾能否长期为您服务,除取决于移植肾本身的质量及身体的免疫状态外,还取决于您是否按时按量服药与复查。由于每一个接受肾移植患者都存在发生排斥反应的危险、术后所有的药物毒性较大,有各种毒... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-02-17 16:39:31
    肾移植术后,随着肾功能的逐渐恢复,其在CRF时的性功能障碍亦有不同程度的好转。     据统计,因内肾移植成功而存活3年以上的已婚者中,70的人恢复了性功能。术后多久可以开始性生活没们一个确切... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-02-18 22:46:09
     目前同种肾移植工作中的主要问题是供器官知缺及短期存活明显提高而长期存活不同步提高,长期存活未能同步提高的原因主要是由于CAN(慢性移植肾肾病)导致的移植肾失功或移植肾带功死亡。移植肾带功死亡... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-02-19 19:42:48
    脂质代谢紊乱是指血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平过高,而高密度脂蛋白水平过低的情况。尿毒症患者的脂代谢异常主要表现为高脂血症,而肾移植术后脂代谢异常非但没有逆转,反而会加重,肾移植后高脂... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-19 22:59:17
    移植后糖尿病是器官移植后严重的长期并发症之一,尤其当血糖控制不满意时。现在已经明确、移植后期糖尿病的发生可以引起移植物功能减退、移植物功能丧失的危险性增加和受者生存率下降,增加心脑血管疾病发病... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-20 14:50:57
    1.  病因  肾移植后引起肝功能损害的原因主要是药物性肝损害和病毒性肝炎,包括     ①免疫抑制药、抗真菌药物、降血脂药物等对肝脏的毒性作用。     ②各种肝炎病毒包括乙肝病毒、丙肝病毒... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-20 19:44:05
    成功肾移植术后,血红蛋白一般在8~12周恢复正常。但仍有12~20的患者会发生贫血。     出现贫血的主要原因如下:     1.移植肾功能不全造成的肾性贫血是移植后贫血最常见的原因,   ... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-21 10:33:32
    肾移植后患恶性肿瘤的可能性会增加吗?这个问题是移植肾长期存活患者担心的问题。随着肾移植术后人、肾存活率的不断提高,肾移植受者的带肾生存年限的延长,新的问题接踵而至,其中新发肿瘤已经成为影响肾移... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-22 17:40:52
    肾移植除了自体肾移植和单卵双生互助肾移植外,其他所有受者都必须服用抗排斥药物才能保证移植肾功能。抗排斥药物即免疫抑制药物,它是一组具有抑制机体免疫应答能力药物的总称,目前临床常用的免疫抑制药物... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-22 20:27:49
    1.  环孢素A(CsA)     (1)简介:是20世纪70年代发现并用于临床的一种强效、选择性免疫抑制药,CsA的应用极大提高了肾移植的成功率,被公认为是器官移植免疫抑制药物发展史上的一个... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-23 11:10:27
    免疫抑制药物剂量的调整是移植肾能否长期存活的关键。有些患者自行减药或停药最终造成移植肾失功非常可惜。由于免疫抑制药物与其他药物相比,其用法要更复杂得多,而且用药量的个体差异很大,对免疫抑制药物... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-23 15:47:59
    CsA和FK506作为主要免疫抑制药应用于肾移植以来,使移植器官的成活率大幅度提高。但由于它们对肝和肾有一定的毒性反应,临床上应用时就出现这样的矛盾,如果用药量不够则会影响疗效,发生排斥反应;... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-23 19:54:40
    1.  痤疮  是由于皮肤油脂分泌增加引起的,痤疮的发生与CsA、激素和西罗莫司的使用有关。建议每天多次轻柔地清洗患处,注意不要摩擦患处:用肥皂清洗去除多余的油脂,注意不要让皮肤感觉干燥:避免... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-25 08:12:34
    服药过程中需要注意以下儿点。    1.免疫抑制药的服用一般为2/d,最佳间隔时间为12h,绝对不能少于8h。     2.一定要在规定的时间服用免疫抑制药物,不规律服药是移植肾失功的一个重要... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-02-25 11:54:06
    血常规可反映身体是否有感染,是否贫血,是否有血液疾病的可能性。血常规各指标参考范围及临床意义如下。     1.红细胞、血红蛋白和血细胞比容     (1)正常参考值     红细胞(RBC)... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-26 11:51:05
    为改善移植肾长期存活及减少免疫抑制药长期应用的毒性反应,目前出现了多种免疫抑制策略及免疫抑制药组合方案,但近年来有多项国际多中心临床试验及其大量循证医学资料表明如下     1.钙调磷酸酶抑制... (查看全文)
再造人 发表于 2022-03-02 11:27:49
    服用FK506时应注意以下问题:     ①应监测血压、心电图、视力、血糖、血电解质(尤其是钾)、肌酐、尿素氮(BUN)、尿量、血常规、凝血功能及肝功能指标,尤其是术后1个月内应密切监测。  ... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-03-02 19:48:50
    西罗莫司商品名为雷帕鸣(Rapamune),它是一种新型的大环内酯类免疫抑制剂。和FK506等药物机制不同,通过不同的  细胞因子受体阻断信号传导,阻断T淋巴细胞及其他细胞G1期到S期的进程;... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-03-02 20:13:21
    西罗莫司的优势之处表现为:     ①作为一种新型免疫抑制剂,其作用不仅是抑制免疫细胞,而且抑制血管平滑肌增生和移行,减轻排异反应,可用于肝移植术后的慢性排异反应。     ②西罗莫司还具有抗... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-03-02 20:28:21
    西罗莫司的不良反应具有剂量依赖性,且为可逆的。其主要不良反应包括:     ①全身性的不良反应,如头痛、胸背痛、腹痛、乏力等;     ②骨髓抑制,可表现为贫血、血小板减少、白细胞减少。   ... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-03-02 20:39:08
     对于需要转换为西罗莫司治疗的病人,西罗莫司均在早晨以水或橙汁一次性冲服.其负荷剂量为5毫克/天.以后维持剂量为2毫克/天左右,2~3周后其谷浓度调整到5~10纳克/毫升;而CNI类药物如FK... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-03-02 20:48:15
    西罗莫司血药浓度多测定其谷浓度,由于西罗莫司的半衰期较长.故无需每天测定其浓度,首次测定可在服药后4天,第一个月内每周可测定1~2次, 第二个月每2周测定1次,之后每月测定一次或在有临床需要时... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-03-03 10:38:34
    肝移植术后白细胞减少的原因可能是药物的不良反应,如FK506、骁悉、西罗莫司(雷帕霉素),环孢素等免疫抑制剂,其他药物如更昔洛韦、阿昔洛韦等均可导致骨髓抑制,引起白细胞减少,尤其是多种导致白细... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-04-09 13:51:55
     肺移植是一种外科手术操作,用健康的肺代(通常是来自已故供体)替患病或衰竭的肺。肺移植专为曾尝试过其他药物或疗法但并无明显改善的患者。     根据您的病情,肺移植可能需要更换一侧或同时更换两... (查看全文)
分类:肺移植
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再造人 发表于 2022-10-02 21:41:35
(1)目前移植物与宿主之间的排斥反应仍是肺移植面临的主要问题之一,为了降低移植物抗宿主的免疫反应,所有肺移植的患者都需要终生服用免疫抑制剂。肺移植的免疫抑制常规是用环孢素A(CsA)、硫唑嘌呤和皮质类... (查看全文)
再造人 发表于 2022-11-10 23:39:07
慢性排斥反应多发生在心脏移植1年后。移植心脏冠状动脉的广泛病变是影响远期存活的一个因素,已成为存活1年以上患者死亡的主要原因,造成这一病变的原因是多方面的,其中慢性排斥反应是一项重要原因。对于生存1年... (查看全文)
再造人 发表于 2022-12-19 21:58:30
实体器官移植受者处于免疫抑制状态,且对疫苗接种产生有效免疫应答的可能性较低,因此发生2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019, COVID19)的风险可能增加。 传播风险 ... (查看全文)
分类:
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再造人 发表于 2023-02-22 10:29:35
应用有效的免疫抑制剂后,肝脏移植的效果显著提高,大量的患者获得长期存活。目前,临床应用的免疫抑制剂如下。(1)钙调磷酸酶抑制剂类药物:目前仍是绝大多数移植中心联合免疫抑制方案中的主要组成,包括环孢素A... (查看全文)
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