血流动力学_再造人

肾替代治疗应用情况以及分类

再造人发表于 2021-12-24 16:02:20

当慢性肾衰竭患者血肌酐707umolL并有以下明显尿毒症临床表现者应该用肾替代代治疗第一，患者有明显疲倦、恶心、呕吐、消化不良等尿毒症症状。第二，体内有明显的水钠潴留，伴高... (查看全文)

分类：肾脏的替代治疗

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尿毒症患者透析方式选择

再造人发表于 2021-12-25 21:34:11

当肾衰竭达到一定程度，需要进行肾替代治疗(renal replacement therapy,RRT)，肾替代方式当前主要有血液造析(hemodialyisHD)和腹膜透析(pritonoal... (查看全文)

分类：肾脏的替代治疗

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肾移植术前患者需要切除病肾吗?

再造人发表于 2022-01-10 17:38:40

通常只需要植入1个肾就足够用了，那么肾移植前是否一定要把自己的病肾切除呢? 一般认为肾移植无须切除病肾，一方面尿毒症患者的原肾仍有一定的生理功能，包括排泄、血流动力学、内分泌及代谢功能等，... (查看全文)

分类：肾移植常识

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肝移植可能出现哪些手术风险或意外?

再造人发表于 2022-02-05 13:47:32

肝移植受者常伴有严重的多系统病理生理改变及脏器功能障碍,加上手术创伤大、时间长,出血、渗血较多,全身液体交换量大,尤其是部分或完全阻断和开放门静脉、腔静脉时可急速引起血流动力学改变以及酸碱... (查看全文)

分类：肝移植围术期常识

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根据哪些情况诊断心律失常？

再造人发表于 2022-02-05 22:04:43

1.临床表现心律失常的血流动力学改变的临床表现主要取决于心律失常的性质、类型、心功能及对血流动力学影响的程度，如轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期前收缩、一度房室传导阻滞... (查看全文)

分类：心脏病常识

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怎样治疗先天性心脏病？

再造人发表于 2022-02-11 13:33:16

一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复，有的则随着年龄的增大，并发症会渐渐增多，病情也逐渐加重。选择何种治疗方法以及选择恰当的手术时机，主要取决于先天性心脏畸形的范... (查看全文)

分类：心脏病常识

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什么是背驮式肝移植?它有哪些优缺点?

再造人发表于 2022-02-12 14:25:59

背驮式肝移植又称保留下腔静脉的原位肝移植。和经典原位肝移植不同的是它在切除病肝时,保留了受体的肝后下腔静脉，将供肝的肝下下腔静脉封闭，肝上下腔静脉与受体的下腔静脉以端口对侧壁的方式吻合,形似受... (查看全文)

分类：肝移植围术期常识

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如何减轻环孢素的肾毒性?

再造人发表于 2022-02-23 21:45:39

CsA作为肾移植术后的一种主要免疫抑制药，其肾毒性发生率为30~74，病理生理主要表现为肾血管阻力增加，肾血流量及肾小球滤过率降低;血肌酐、尿素氮升高，血清和肾皮质丙二醛(MDA)升高... (查看全文)

分类：肾移植术后抗排斥药物与不良反应及预防

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如何治疗急性心肌梗死？

再造人发表于 2022-03-06 20:06:57

急性心肌梗死发病突然，应及早发现、及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。 1.监护和一般治疗无并发症者急性期绝... (查看全文)

分类：心脏病常识

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如何治疗心力衰竭？

再造人发表于 2022-03-06 21:43:36

1.急性心力衰竭一旦确诊，应按规范治疗。（1）初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧；吗啡、袢利尿药、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位，两腿下垂，减少下肢静脉回流。 ... (查看全文)

分类：心脏病常识

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心脏移植麻醉诱导及维持

再造人发表于 2022-03-30 16:23:32

一、麻醉诱导麻醉诱导是心脏移植最危险的阶段之一。麻醉诱导原则:根据患者身体条件调整诱导方案，小心缓慢注入，避免过度的心肌抑制。心脏移植麻醉诱导的特点: ①心脏移植的患者... (查看全文)

分类：心脏移植麻醉

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心脏移植体外循环前麻醉管理

再造人发表于 2022-03-30 16:43:42

常用舒芬太尼+咪达唑仑静脉泵注或丙泊酚和瑞芬太尼静脉泵注或血浆靶控静脉输注(TCI)，辅以吸入七氟醚。分次静脉注射或持续静脉泵注肌肉松弛剂。终末期心力衰竭患者的心脏扩张。增加前负荷可能导致严重... (查看全文)

分类：心脏移植麻醉

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心脏移植供心复跳和脱离CPB期间并发症

再造人发表于 2022-03-30 17:47:36

多数心脏移植手术后患者容易脱离CPB，停机后循环亦稳定，但少数受体可以发生脱离CPB期间并发症(血流动力学变化)。供心复跳注意事项:通常使用变时性的异丙肾上腺素，不用阿托品控制心率;常有右心衰... (查看全文)

分类：心脏移植麻醉

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心脏移植围术期容量的管理

再造人发表于 2022-03-30 18:05:30

1.麻醉中补液心脏移植麻醉维持期间液体的输注需要在血流动力学指导下进行。根据中心静脉压(CVP)和(或)肺动脉楔压(PCWP)和(或)食管超声，容量性指标(SVV、PPV、PVI等)，混合... (查看全文)

分类：心脏移植麻醉

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Hemopump泵介绍

再造人发表于 2022-04-01 17:46:21

1.Hemopump(HP)泵的概况 1988年Wamplor等首先介绍HP心脏辅助系统用于进行临时性循环支持。1990年Frazier等首先报道了其在7例心源性休克患者中使用，用于循环... (查看全文)

分类：辅助循环装置

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心脏循环辅助应用场景

再造人发表于 2022-04-04 20:19:47

(一)心脏手术后的辅助支持心脏手术技术，设备和心肌保护的方法有很大的改善，但术后仍有患者发生心源性休克。其中，1~10需要IABP进行循环支持。使用IABP的患者的生存率为 45... (查看全文)

分类：辅助循环装置

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ecmo患者相关并发症的处理

再造人发表于 2022-07-12 10:01:50

1．出血 ●表现：手术切口、插管部位伤口出血，肺出血，胃肠道出血，脑血管意外。 ●原因： ◆外科操作； ◆凝血因子消耗； ◆血小板减少，血小板功能下降； ◆肝素用量过大； ◆纤维蛋... (查看全文)

分类：辅助循环装置

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小肠移植供肠的来源有哪些？

再造人发表于 2022-07-21 12:59:46

（1）来源于血流动力学稳定、ABO血型相符的脑死亡供者。但严重的腹腔脏器缺血、肝功能障碍（ALT、AST＞500 U/L）、血清乳酸盐及乳酸水平明显升高（＞5mmol/L）或需要大剂量血管加压药支持者... (查看全文)

分类：小肠移植常识

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人类之间的共生续命，你应该知道的……

再造人发表于 2022-08-04 15:55:46

共生（commensalism）是指两种不同生物之间所形成的紧密互利关系。动物、植物、菌类以及三者中任意两者之间都存在“共生”。在共生关系中，一方为另一方提供有利于生存的帮助，同时也获得对方的帮助。 ... (查看全文)

分类：其他

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哪些药物有助于肝硬化患者预防再出血？

再造人发表于 2022-09-07 12:51:20

（1）β受体阻滞剂。代表药物普萘洛尔（心得安）。目前认为普萘洛尔是最佳的预防静脉曲张破裂出血的药物。经常服普萘洛尔，剂量调整至心率下降约25，肝静脉压力梯度可下降16～36（下降大于20就有预防再出血... (查看全文)

分类：肝胆疾病常识

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肺移植术后如何对患者进行循环系统的监护？

再造人发表于 2022-09-29 22:49:07

肺移植术后因淋巴管的阻断、再灌注损伤等因素影响，患者容易发生肺水肿。故术后3～5天需严格限制液体入量，输液应以胶体为主，保持液体负平衡。术后2～3天可应用多巴胺、多巴酚丁胺维持血压平稳，改善肾脏的灌注... (查看全文)

分类：肺移植术后健康指导

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血液透析是怎样的？

再造人发表于 2022-10-02 21:38:09

维持性肾脏替代治疗是终末期肾脏病患者纠正尿毒症导致的内环境紊乱、改善症状、延长生命、提高生活质量以及工作能力的有效治疗手段，治疗方式主要包括血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析利用透析膜和透析机来清除... (查看全文)

分类：肾脏的替代治疗

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什么是心脏机械辅助循环装置？

再造人发表于 2022-10-29 18:51:10

心脏机械辅助循环装置是在治疗终末期心脏疾病方面的新进展，由于国内终末期心脏疾病患者较多，并且供体短缺，心脏辅助循环装置可为终末期心脏病患者提供有效、可靠的血流动力学支持，明显改善患者的生活质量，减缓或... (查看全文)

分类：辅助循环装置

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什么是右心导管检查？

再造人发表于 2022-11-07 10:07:42

右心导管检查是将心导管经股静脉或肱静脉送入右心房、右心室、肺动脉及其分支，以了解上述部位的压力、血氧含量、血流动力学改变、心脏结构性病变的部位及程度，或行心内膜活检。右心导管检查用于评估肺血管的阻力，... (查看全文)

分类：心脏移植术前健康指导

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什么样的供体心脏才能用于移植？

再造人发表于 2022-11-08 13:06:43

供体心脏需满足以下条件才能使用。1) 供、受体组织的相容性检测合格：包括ABO血型和HLA检测，以及淋巴细胞毒交叉配合试验和群体反应性抗体检测。（1）血型需相同或相容：进行ABO血型检测是避免急性排斥... (查看全文)

分类：心脏移植术前健康指导

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肝硬化合并食管-胃底静脉曲张急性活动性出血的治疗方法有哪些？

再造人发表于 2022-11-08 13:05:11

肝硬化合并食管胃底静脉曲张急性活动性出血的治疗方法主要是复苏和药物治疗。（1）补充血容量　保持有效（至少两条）的静脉通路，以便快速补液输血，根据出血程度确定扩血容量和液体性质，输血以维持血流动力学稳定... (查看全文)

分类：肝胆疾病常识

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肝移植DCD供体的选择标准是什么？

再造人发表于 2023-02-14 18:05:14

（1）一般情况：年龄≤50岁，特殊情况下可以放宽到55岁；除原发病以外无其他全身性疾病；临终前血流动力学稳定，动脉氧分压≥10.67kPa（80mmHg），保证肝有足够的血液灌注。（2）实验室检查：A... (查看全文)

分类：肝移植常识

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肝移植术后的一般ICU管理包括哪些方面？

再造人发表于 2023-02-20 22:33:36

肝移植手术完成后，肝移植受体将在ICU进行复苏治疗，在受体麻醉苏醒后，符合拔除气管插管指征时，应尽快拔除气管插管。ICU对肝移植受体的一般管理具体如下。（1）患者进入ICU后首先应立即进行生命体征的记... (查看全文)

分类：肝移植围术期常识

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肠内营养有何作用？

再造人发表于 2023-04-07 22:12:28

外科手术、创伤、休克等产生的血流动力学改变，可导致肠道的低灌注状态，损害肠道黏膜屏障功能，进而导致细菌易位的发生。术前或术后营养不良时，机体免疫功能下降、肠黏膜损伤及肠道菌群失调，也容易发生细菌易位。... (查看全文)

分类：消化系统疾病常识

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乙肝病毒携带者做肾移植手术的注意事项

再造人发表于 2023-04-09 21:12:34

乙肝病毒携带者进行肾移植手术需要注意以下事项：充分评估乙肝病毒携带者的肝功能、病毒复制情况和病情稳定程度，确保手术的安全性和有效性。确保手术前和手术后患者的肝功能、病毒复制情况和病情稳定程度得到全面评... (查看全文)

分类：肾移植常识

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