肾移植后淋巴组织异常增生

再造人
发表于 2023-12-24 23:12:27


肾移植后淋巴组织异常增生(post-transplantation lymphoproliferative disorder,PTLD)又称为移植后淋巴瘤病(posttransplantation lymphoma disease,PT-LPD),是一组包括由良性增生如单核细胞增多症至异型性增生如恶性淋巴瘤等在内的具有多种疾病形式的综合征。其主要的原因可能是由于大剂量、长期的免疫抑制药物应用同时合并有EB病毒等感染所致。其是除皮肤或黏膜的非黑色素皮肤癌以及子宫颈原位癌外,移植后最多发的恶性肿瘤。其发生部位可位于移植肾内,也可见于移植肾外的其他部位。在病理组织学上,PTLD表现从多形性弥漫性B细胞增生,到中间型多形性弥漫性B细胞淋巴瘤直至真正的单核大细胞免疫母细胞淋巴瘤。目前基本的诊断途径是进行肿瘤的活检病理学诊断,在这一过程中,应充分利用多种辅助诊断手段如细胞表型的免疫组织化学、EBV检查、基因重排检测等。


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