急性淋菌性尿道炎与男性生育力
发表于 2023-12-21 00:02:07
淋病是革兰氏阴性双球菌（淋病奈瑟菌）在泌尿生殖道黏膜引起的特殊炎症，最先由瑞士医生Frans Nistermark于1986年从输卵管渗出液中分离。淋菌性尿道炎主要表现为泌尿生殖系统的化脓性感染，也可表现为眼、咽、直肠感染和播散性淋球菌感染。淋病潜伏期短，传染性强，可导致多种并发症和后遗症。人是淋球菌的唯一天然宿主。淋病主要通过性接触传染，淋病患者是主要传染源，也可因接触含淋球菌的分泌物或被其污染的用具而感染。宫颈淋病约80%可不出现症状或症状轻微，是主要的传染源，加上有些患者不治疗或不适当地治疗，以及耐药菌株的出现，是淋病得以流行的因素。
男性淋病的临床表现：一般潜伏期2～3天，尿道红肿、发痒及刺痛，尿道口流黄绿色脓液，排尿疼痛，伴尿频、尿急或排尿困难，夜间阴茎痛性勃起，两侧腹股沟淋巴结肿大、疼痛，发热，全身不适。发病后24小时起症状严重，1周后开始消退，1个月后症状可消失。炎症消退后，由于尿道坏死黏膜愈合形成纤维化瘢痕，可逐渐形成尿道狭窄。
急性淋菌性尿道炎引起的急性睾丸炎症对男性生精功能存在直接影响。急性炎症可能导致睾丸生精细胞损失及功能损害，从而引起生精功能减退甚至丧失。急性淋菌性尿道炎引起的急性附睾炎症常可导致附睾管梗阻，影响精子运输。其他情况的急性淋菌性尿道炎主要是影响精浆，机制同一般生殖道炎症对精液参数的影响。继发的尿道狭窄等解剖改变也可能产生精子运输障碍及射精障碍。淋病的治疗原则是早期、大剂量应用抗生素。
再造人
尿道狭窄
炎症
感染
精子
发热
抗生素
疼痛
症状
宿主
传染源
淋巴结
排尿
咽
直肠
尿频
排尿困难
淋病
尿急
眼
尿道炎
化脓
瘢痕
附睾
腹股沟
发病
输卵管
脓液
生精功能
射精障碍
急性睾丸炎症
夜间阴茎痛性勃起
急性淋菌性尿道炎
淋菌
淋病奈瑟菌
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