肾移植的发展历程

发表于 2022-01-07 14:39:55

肾移植应用于临床是20世纪医学史上的一件大事。

1954年，美国哈佛大学的Merrl及Murray医师第一次成功地完成了一对双胞胎之间的肾移植，患者没有用任何免疫抑制的药物，移植肾获得了长期存活。这是器官移植历史性的突破，Merril及Murray医师因此而获得1990年的诺贝尔奖。

随着手术技术的逐渐改进，对移植免疫学、各种免疫抑制药及影响移植肾存活的因素等方面不断进行深入研究，肾移植成活率得到不断提高。到2010年全世界肾移植数已超过50万例，现在每年以1万~2万例次递增。

1960年著名泌尿外科专家吴阶平院士进行了我国首例肾移植，但因当时对免疫抑制反应的意义尚未清楚的认识，且术后没有有效的免疫抑制措施，患者未能长期存活。

1972年于惠元和梅骅教授成功实施了中国第1例亲属间肾移植。是中国器官移植界公认的首例肾移植成功病例，开创了中国器官移植领域的新纪元。

自20世纪70年代术至80年代初，异体肾移植作为治疗慢性肾衰竭尿毒症的有效方法在国内大城市开始兴起和推广。

随着各种新型抗排斥约物相继应用于临床，如环孢素A(CsA)、他克莫司(FK506)、吗替麦考酚酸酯(霉酚酸酯，MMF)等，促进了肾移植的进步发展。现在肾移植已经是我国各大移植中心的一项常规手术。肾移植患者的5年、10年生存率已达到国际水平。

再造人肾移植尿毒症慢性肾衰竭器官移植生存率药物 5年生存率移植免疫学免疫抑制 FK506 10年生存率免疫抑制药成活率异体肾移植抗排斥约物环孢素A CsA 他克莫司吗替麦考酚酸酯霉酚酸酯 MMF

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