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肺移植
肺移植
肺移植受体的一般指征为:终末性良性肺疾病功能严重受损、内科药物和一般外科手术治疗无效、日常活动严重受限、预期寿命只有1-2年、没有其他重要脏器功能衰竭。美国胸外科协会和国际心肺移植协会联合制定的受体选择标准为:合适年龄(见后) 心肺移植55岁、单肺移植65岁、双肺移植60岁;临床和生理功能上的严重疾病;药物治疗无效或者缺乏;预期寿命有限;理想的营养状态;社会心理状态和控制情绪能力满意。
肺移植术后对饮食有什么要求?
再造人
发表于 2022-10-10 16:13:39
肺移植术后早期给予营养支持治疗,有助于促进伤口愈合、降低感染的发生率、减少并发症的发生。加强蛋白质及能量的储备以备感染期和排异期的需要。术后气管插管、呼吸机辅助呼吸期间,前3天给予营养素持续经胃管内泵... (
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肺移植术后如何预防及处理常见并发症?
再造人
发表于 2022-10-09 17:04:36
1) 感染:感染是肺移植术后早期最主要的并发症,也是围手术期死亡的主要原因。围手术期最主要的致病因素是细菌感染,还有念珠菌、霉菌、单纯疱疹病毒和巨细胞病毒等感染。术后常规使用广谱抗生素,抗生素的选择通... (
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肺移植术后如何监测水、电解质和酸碱平衡情况?
再造人
发表于 2022-10-09 15:29:52
肺移植术后早期因维持液体负平衡状态及利尿剂的使用,有可能引起低血钾等电解质紊乱,应密切监测水、电解质和酸碱平衡变化,及时查血气分析,发现异常,尽早处理纠正。 (
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肺移植术后如何进行免疫抑制剂的应用?
再造人
发表于 2022-10-02 21:41:35
(1)目前移植物与宿主之间的排斥反应仍是肺移植面临的主要问题之一,为了降低移植物抗宿主的免疫反应,所有肺移植的患者都需要终生服用免疫抑制剂。肺移植的免疫抑制常规是用环孢素A(CsA)、硫唑嘌呤和皮质类... (
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肺移植术后如何有针对性地预防曲霉菌感染?
再造人
发表于 2022-10-02 21:30:52
1) 肺移植术后易发生曲霉菌感染的原因:(1)肺移植术后气管插管、呼吸机辅助呼吸、气管切开、纤支镜等侵入性操作,使气道中的局部免疫系统功能减弱,引起支气管内膜黏膜纤毛的清洁功能降低、呼吸道黏膜损伤及菌... (
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肺移植术后如何应用纤支镜进行检查与治疗?
再造人
发表于 2022-10-02 21:24:25
气道并发症是肺移植术后高发病率和病死率的重要因素,在肺移植术后利用纤支镜进行检查治疗,很大程度上能够减少和预防气道并发症,且操作简单、安全、创伤小。①通过纤支镜观察支气管病变,能及时发现气道的异常,及... (
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肺移植术后如何防治感染?
再造人
发表于 2022-09-30 20:49:12
(1)术后1个月采取保护性隔离措施。将患者安排在单独的层流病房,病室门口消毒隔离设备齐全。入室前严格洗手、戴口罩和帽子,严格执行无菌操作技术,监测患者体温,定期做细菌培养,对感染进行动态监测。(2)由... (
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肺移植术后如何做好胸腔闭式引流的护理?
再造人
发表于 2022-09-30 20:41:39
肺移植术后常规放置胸腔闭式引流管,以排除手术后胸腔内残存的积血、积气。肺移植患者因术中淋巴管切断等因素,术后胸腔积液比较多,一般会延长胸腔闭式引流管的放置时间。胸腔闭式引流期间应注意如下问题。(1)使... (
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肺移植术后如何进行呼吸康复训练?
再造人
发表于 2022-09-30 20:37:29
患者意识清醒后即可开展术后康复训练,协助患者完成双下肢抬举、蹬腿动作,以增加肌肉收缩力;在拔出气管插管后,引导患者进行呼吸功能锻炼,如深呼吸、缩唇呼吸、吹水泡及腹式呼吸等,每天各完成3次,每次5~10... (
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肺移植
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肺移植术后如何对呼吸系统进行监护?
再造人
发表于 2022-09-29 22:59:16
(1)肺移植患者术前肺功能差,手术时间较长及移植肺手术过程中经历缺血再灌注损伤,术后应给予保护性机械通气,在保证良好通气前提下尽量采用低浓度氧气吸入及低气道峰压。(2)呼吸机辅助呼吸期间,应密切注意呼... (
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