再造人 发表于 2022-01-17 14:54:24
       器官移植的发展是与免疫抑制剂的发展分不开的。       在肝移植开展早期,免疫抑制剂是以糖皮质激素和硫嘌唑呤为主。       环孢素的应用是器官移植史上的一个里程碑,大大提高了病人的... (查看全文)
分类:肝移植常识
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再造人 发表于 2022-01-20 22:16:20
        机休对外来物如细菌、病毒、异体组织等“异己成分”有着非常完善的防御机制,即免疫系统,正常情况下,这是对机体的一种保护机制。因此在肾移植后,外来的肾会被认为是“异己成分”遭到受体机体内的... (查看全文)
分类:肾移植常识
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再造人 发表于 2022-01-27 16:31:11
      氨基苷类抗菌药物主要的不良反应为耳肾毒性和神经肌肉阻滞作用,尤其在儿童和老人中更加容易引起,其毒性的产生与药物的剂量大小有关。其他不良反应有皮疹、嗜酸性粒细胞增多等。 (查看全文)
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再造人 发表于 2022-02-18 22:46:09
     目前同种肾移植工作中的主要问题是供器官知缺及短期存活明显提高而长期存活不同步提高,长期存活未能同步提高的原因主要是由于CAN(慢性移植肾肾病)导致的移植肾失功或移植肾带功死亡。移植肾带功死亡... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-02-21 18:35:56
    巨细胞病毒(CMV)是一类自然界普遍存在但义具有严格种属特异性的病毒,它在人群中的感染十分普遍,是一种常见的人类疱疹病毒,健康成年人既往曾感染率可达50以上,但健康人感染时初期没有症状或仅有轻... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-02-22 20:27:49
    1.  环孢素A(CsA)     (1)简介:是20世纪70年代发现并用于临床的一种强效、选择性免疫抑制药,CsA的应用极大提高了肾移植的成功率,被公认为是器官移植免疫抑制药物发展史上的一个... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-23 15:47:59
    CsA和FK506作为主要免疫抑制药应用于肾移植以来,使移植器官的成活率大幅度提高。但由于它们对肝和肾有一定的毒性反应,临床上应用时就出现这样的矛盾,如果用药量不够则会影响疗效,发生排斥反应;... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-23 21:45:39
        CsA作为肾移植术后的一种主要免疫抑制药,其肾毒性发生率为30~74,病理生理主要表现为肾血管阻力增加,肾血流量及肾小球滤过率降低;血肌酐、尿素氮升高,血清和肾皮质丙二醛(MDA)升高... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-24 18:18:26
    有不少肾移植受者在肾移植术后数月,特别是1年或数年后,出现进行性移植肾功能减退,表现为蛋白尿、高血压、血肌酐和尿素氮升高、高血压及进行性贫血,这种移植肾功能逐渐减退,常称为慢性移植肾肾病,最终... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-25 10:23:45
    肾移植术后有许多药物是不适合使用的,或必须慎用的,患者必须使用时需要在医生指导下使用。     1.禁用免疫增强药。肾移植术后需要用免疫抑制药抑制机体免疫反应才能保证移植肾  正常发挥功能,而... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-02-26 12:18:01
    1.  围术期肾移植受者抗体诱导治疗的目的     (1)降低早期移植肾AR发生率或减轻AR强度。     (2)有助于降低移植肾功能延迟恢复(DGF)发生率。     (3)肾移植后早期需要... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-26 13:21:59
    近年来为改善肾移植者的长期生存,“低毒性”免疫抑制药方案、“裁减”CNI和  皮质类固醇以及CNI的长期“小剂量应用”成为新的趋势。Symphony试验、TranCept试验以  及STN研究... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-26 13:36:35
    当调整免疫抑制药的剂量已经不能改善患者的病情时,应考虑进行免疫抑制药方案的转换,而在转换治疗方案前尽可能有移植肾穿刺活检依据。随着新型免疫抑制药的不断问世,新的免疫抑制药方案的出现,移植临床医... (查看全文)
再造人 发表于 2022-02-27 18:42:06
    临床上将24小时内尿量 (查看全文)
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再造人 发表于 2022-03-01 17:52:16
    一般情况下,由于免疫抑制剂的肾毒性,许多病人肾功能受到损伤,同时伴有尿酸升高。尿酸升高会导致痛风和肾结石形成,更加重肾功能的损伤,因此对于肝移植病人适当多喝水是有益的,这样可以加速药物代谢产物... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-03-02 11:07:05
    与环孢素相比,FK506具有以下优势:     ①免疫抑制作用强,FK506的免疫抑制作用是环孢素的10一100倍。其排异反应发生率低,排异反应发生的程度较轻,既可预防排异反应,又可治疗排异反... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-03-02 14:24:32
     虽然环孢素的出现是20年来器官移植的最重大进展,且直到20世纪80年代中期,大部分免疫抑制治疗方案是以环孢素为基础的,但环孢素具有明显的毒性,它的常见不良反应是肾毒性、肝毒性、神经损害、诱发... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-03-02 18:44:31
    服用环孢素时,首先应注意正确的服药方法即按时服药,整粒吞服。服药时尽可与牛奶或果汁饮料同服(葡萄汁、柚汁除外),因为环孢素是亲脂分子,口服吸收慢且不完全。当与某些食物同服时,尤其是脂溶性食物(... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-03-02 20:13:21
    西罗莫司的优势之处表现为:     ①作为一种新型免疫抑制剂,其作用不仅是抑制免疫细胞,而且抑制血管平滑肌增生和移行,减轻排异反应,可用于肝移植术后的慢性排异反应。     ②西罗莫司还具有抗... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-03-05 20:41:08
     老年肺气肿的治疗包括稳定期的管理与加重期的治疗两个方面。     (1)稳定期的管理     稳定期管理的重点是康复治疗,其目的是提高患者的生活质量,减少急性发作次数和延长生存期。     ... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-03-31 18:27:57
    为了这一天,我等了很久,我早已厌倦三天两头频繁的透析生活,厌倦了小心翼翼喝水的日子,厌倦了刚透析完的无精打采,厌倦了一嘴令人作呕的尿骚味……     我非常珍惜这次难得的机会,一旦成功,我将恢... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-06-19 19:50:10
亲人患重症住进ICU,生命危在旦夕,面对血肉至亲,你会放弃吗? 患者,50岁男性,肾移植术后21年(这个移植肾存活时间已经是很多移友的天花板了),感染耶氏肺孢子菌,使用磺胺甲噁唑,效果不明显,高热不退... (查看全文)
分类:其他
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再造人 发表于 2022-09-30 20:32:39
老年人常同时存在多种慢性疾病,用药机会多,服药种类也多,这些药物在发挥治疗作用的同时,难免出现不良反应,药物性肾损害就是其一。除了服药多,老年人更容易发生药物性肾损害还与多种因素有关。随着年龄的增长,... (查看全文)
分类:肾病常识
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再造人 发表于 2022-11-07 10:02:05
1) 各重要脏器功能检查:(1)肺功能检查:肺功能测定,胸部X线检查;必要时做肺部CT、肺血管造影;痰培养;动脉血气分析。(2)肝功能检查:检测血清蛋白、血清胆红素、碱性磷酸酶等,以了解肝脏的储备、排... (查看全文)
再造人 发表于 2022-11-19 11:27:26
心脏移植术后,患者除了遵医嘱定期复诊外,在日常生活中的自我观察也是非常重要的。护士在行出院指导的时候,应着重强调这一点,并详细说明应该观察的细节。1) 发热:发热通常不是单独的疾病,而是发热性疾病的重... (查看全文)
再造人 发表于 2022-12-03 21:03:30
肾肿瘤,是人体泌尿男性生殖系统肿瘤中最常见的一种,欧美等地发达国家发病率较亚洲等地发展中国家发病率高,城市发病率较农村发病率高。在我国,肾肿瘤在泌尿生殖系统肿瘤中排在第二位,并且发病率呈逐年上升趋势。... (查看全文)
分类:肾病常识
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再造人 发表于 2022-12-06 22:30:35
心肺联合移植早期患者由于手术创伤大、心肺组织缺血损害、心肺去神经状态、肺再植入反应等因素还处于极不稳定的状态,早期的监测和管理至关重要,有助于改善预后和降低死亡率。1) 呼吸系统:心肺联合移植术后由于... (查看全文)
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再造人 发表于 2022-12-19 21:58:30
实体器官移植受者处于免疫抑制状态,且对疫苗接种产生有效免疫应答的可能性较低,因此发生2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019, COVID19)的风险可能增加。 传播风险 ... (查看全文)
分类:
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再造人 发表于 2023-05-08 10:58:06
(1)病因:常见致病菌有大肠杆菌、肺炎链球菌、克雷伯杆菌及白色念珠菌等。(2)易感因素:①留置导尿管或输尿管导管(泌尿系统感染的发生率与术后留置导尿管的时间长短成正比);②受者或供者存在术前未彻底治愈... (查看全文)
再造人 发表于 2023-07-31 23:49:09
贝拉西普(belatacept)是一种融合蛋白,是基于对基础免疫耐受分子研究的产物,其前身是CTLA4Ig(细胞毒性T细胞相关抗原4与Ig融合蛋白,abatacept)。选择性 T细胞共刺激通路的阻断... (查看全文)